卫星应用典型案例申报书.doc

卫星应用典型案例

申报书

案例名称：

申报主体（盖章）：

联系人：

联系电话：

联合申报单位（盖章）：

填报日期：年月日

推荐单位（盖章）：

填报说明

1.统一使用标准A4纸编辑，双面印刷。正文使用仿宋四号字体编辑，1.5倍行距。

2.按格式要求填写内容，未尽事宜，可另附文字材料说明。

3.按要求附相关证明材料并盖章，申报书合并胶装后盖骑缝章。

4.申报书须提供目录页，依序注明相应材料名称及页码。

5.多家单位联合申报的案例，每个单位均需提供单独的责任声明。

声明

根据《关于开展2024年度卫星应用典型案例申报工作的通知》要求，我单位提交了案例参评。

现就有关情况声明如下：

1.我单位对提供参评的全部资料和数据的真实性负责。

2.我单位在参评过程中所涉及的案例内容和程序皆符合国家和有关法律法规及相关产业政策要求。

3.我单位申报案例的知识产权清晰，不存在知识产权权属纠纷。

4.我单位所提交的案例内容未涉及国家秘密和其他敏感信息。

5.我单位申报案例所填写的相关文字和图片已经审核，确认无误。

6.我单位近三年无违法违规行为和重大安全、质量事故，内部管理规范、财务状况良好，依法纳税，无不良征信记录。

我单位对违反上述声明导致的后果承担全部法律责任。

法定代表人：（签字）

单位（单位盖章）

年月日

一、申报单位基本情况

申报主体名称

统一社会

信用代码

单位性质

通讯地址

邮政编码

法定代表人

电话

联系人

姓名

电话

职务

手机

传真

E-mail

联合申报单位

单位名称

单位性质

统一社会信用代码

申报主体

单位简介

（主营业务方向、发展历程、行业发展能力、技术支撑能力、技术成果转化能力等方面基本情况，不超过800字）

联合申报

单位简介

（逐一列出）

（联合申报单位在申报案例所涉及领域的技术、资源优势及发展情况，每个单位不超过500字）

二、案例基本情况

案例名称

重大事项

1、是否获得国家、省级相关领域的奖项；□

2、是否纳入国家、省级或地市级相关重大项目目录；□

3、是否获得国家和地方相关补贴资金。□

申报方向

行业应用

□农业农村□交通物流□生态环保□地质灾害

□应急管理□自然资源□文化旅游□科研教学

□低空经济□城市管理□智慧水利□消防安全

□其他

大众消费

□智能手机□可穿戴设备□自动驾驶

□车载终端□共享单车□其他

其他

案例简介

（案例需求分析、建设内容、应用成效，500字以内）

三、案例详细情况

（一）案例建设背景与必要性

（二）单位资质与能力（含联合申报单位）

（主体单位、联合申报单位相关资质与获奖情况；创新资源能力情况，如重点实验室、工程实验室、技术中心、知识产权等；资源整合与产业链协同能力；案例负责人资质能力及工作经验；案例团队有关情况等。）

（三）案例建设内容和主要功能

（详细介绍案例技术路线、建设方案、实现的主要功能、卫星数据应用情况）

（四）案例主要特点

（重点围绕技术水平、综合效益、产业化前景等方面，阐述案例主要特点。）

（五）案例应用成效

（案例解决的主要痛点、难点问题，取得的经济社会效益）

（六）投资和资金来源

（列出软件、硬件等设备设施采购清单，写明案例建设资金来源及金额）

四、证明材料

（一）申报单位相关证明材料（复印件盖章）

1.企业营业执照、组织机构代码证、税务登记证（或三证合一证）。

2.申报单位相关资质证明材料。

3.申报单位2023年财务报表。

4.企业申报日在“信用中国”网站查询的“失信被执行人”“重大税收违法失信主体”和“国家企业信用信息公示系统”网站查询的“严重违法失信名单”的查询结果网页打印件。以上证明材料可使用“市场主体专项信用报告”代替。

5.其他相关证明材料。

（二）申报案例相关证明材料（复印件盖章）

1.软件著作权证书、专利等知识产权证明材料。

2.案例获得市级以上奖励、列入市级以上试点示范、获得市级以上财政资金支持情况等证明材料。

3.案例合同、发票、入库单、付款回执单以及软硬件清单等与资金投入相关的证明材料。

4.与案例有关的现场照片、软件系统主要功能界面截图等