2025年新疆住院医师-新疆住院医师内科考试近5年真题荟萃附答案.docx

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2025年新疆住院医师-新疆住院医师内科考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.下列关于急性肾小管坏死病因和病理的叙述，错误的是（）

A、各种原因导致有效循环血容量减少，肾灌注不足，可导致急性肾小管坏死

B、肾缺血可导致肾前性急性肾衰竭，不会引起急性肾小管坏死

C、血红蛋白可作为一种内源性毒素引起急性肾小管坏死

D、常见的外源性毒素有抗菌药物、造影剂

E、肾毒素引起者，病变主要在近曲小管；肾缺血所致者，小管髓袢升段和远端小管的病变最为明显

2.主动脉夹层最常见的临床表现是（）

A、突发剧烈胸痛

B、休克

C、头痛

D、昏迷

E、无脉症

3.在风湿疾病中，下列哪一种疾病肾脏受累较少见（）

A、SLE

B、韦格纳肉芽肿

C、皮肌炎

D、干燥综合征

E、结节性多动脉炎

4.女，14岁，阵发性腹痛、黑便3天。查体：双下肢可见散在紫癜，双侧膝关节肿胀，活动受限，腹软，右下腹压痛。血象：WBC12．5×109／L，PLT100×109／L。尿常规：蛋白+，RBC+／HP，透明管型0～3个／LP。其诊断可能是（）

A、急性阑尾炎

B、肠系膜淋巴结结核

C、急性肾炎

D、急性ITP

E、过敏性紫癜

5.下消化道出血不包括以下（）

A、大便可呈黑便

B、大便只能是暗红色或红色

C、肛门或肛管疾病出血为不与粪便混合的鲜血

D、低位小肠或右半结肠出血，一般为暗红色或果酱色

E、便血的颜色、性状与出血的部位、出血量、出血速度及在肠道停留的时间有关

6.女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3～4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温37．8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，未及结节，杂音（-），心率124次／分，律齐。双手细微震颤（±）。全身肌萎缩明显，肌力2～3级下列体征对诊断最有意义的是（）

A、双眼裂增宽

B、双手震颤

C、心动过速

D、体温37.5℃

E、甲状腺肿大Ⅱ度，双上极可闻及血管杂音

7.以下哪项不是急性有机磷农药中毒的临床表现（）

A、肌纤维颤动

B、昏迷

C、流涎

D、口唇黏膜呈樱桃红色

E、肺部湿啰音

8.幼儿园中易发生的传染病的传播途径为（）

A、日常接触传播

B、空气飞沫传播

C、消化道传播

D、血液传播

E、虫媒传播

9.关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是（）

A、病变呈广泛浅小溃疡

B、病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠

C、炎症反复发作可形成炎性息肉

D、病变反复发作可致结肠变形缩短

E、溃疡性结肠炎可出现癌变

10.引起大叶性肺炎最常见的致病菌（）

A、克雷伯杆菌

B、肺炎链球菌

C、嗜肺军团菌

D、肺炎支原体

E、金黄色葡萄球菌

11.下列哪一项不属于抗核抗体谱（）

A、抗Jo-1抗体

B、抗Scl-70抗体

C、抗SS-A抗体

D、RF

E、抗ds-DNA抗体

12.女性，22岁，反复发作性肉眼血尿1年余，有肝炎史，肾活检示肾小球系膜细胞及系膜基质增生，免疫荧光有C3及IgA在系膜区及毛细血管壁沉积，可确诊为（）

A、隐匿性肾炎

B、狼疮性肾炎

C、IgA肾病

D、乙肝相关性肾炎

E、慢性肾炎

13.女性，25岁，腹胀，腹痛3个月，近1个月发热，盗汗，查体：移动性浊音（+）。腹腔积液常规：比重1．018，蛋白定量36g／L，细胞数590×105／L，淋巴细胞0．80，HBsAg（+），肝功正常，最可能的疾病是（）

A、结核性腹膜炎

B、肝硬化并自发性腹膜炎

C、肝硬化并结核性腹膜