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- 2025-04-06 发布于云南
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202X汇报人:XXX汇报时间:202X202X新生儿败血症
01定义与分类02高危因素03临床表现04诊断方法05治疗与预防目录CONTENTS
202X202XPart定义与分类01
菌血症指血液或脑脊液等无菌腔隙培养出致病菌,败血症是由菌血症引起的全身炎症反应综合征。临床实践中,血培养阴性但高度怀疑细菌感染引起的全身炎症反应综合征也被纳入新生儿败血症范畴。菌血症与败血症定义
早发败血症(EOS)一般发病年龄≤3日龄,主要由宫内感染和产时感染引起,如母亲羊膜腔内感染、早产等是其高危因素。
EOS的病原菌以大肠埃希菌在早产儿中常见,足月儿中GBS常见。晚发败血症(LOS)一般发病年龄晚于3日龄,主要由院内感染和社区获得性感染引起,早产、低出生体重、有创诊疗措施等是其高危因素。
LOS的主要病原菌为凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌等。分类
202X202XPart高危因素02
感染高危的早产出生胎龄越小、出生体重越低,EOS发病率越高。如出生胎龄≥35周早产儿合并羊膜腔内感染或胎膜早破≥18h等情况属于感染高危早产。
早产儿免疫系统发育不完善,皮肤黏膜屏障功能差,易受病原菌侵袭。羊膜腔内感染羊膜腔内感染疑似诊断标准为产妇产时发热且合并其他临床表现,确诊需实验室检查支持。
羊膜腔内感染可使病原菌通过胎盘或产道进入胎儿血液循环,引发EOS。其他高危因素母亲B族溶血链球菌筛查
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