床旁交接护理.pptx

床旁交接护理演讲人：日期：

目?录CATALOGUE02床旁交接护理流程01床旁交接护理概述03患者评估与床旁交接04并发症预防与处理措施05质量监控与持续改进计划06团队协作与沟通能力提升

床旁交接护理概述01

定义床旁交接护理是指在患者病床边进行的护理人员之间的交接过程，确保患者信息、治疗、护理计划和患者状况得到准确、全面的传递。目的确保患者接受连续、安全的护理服务，减少护理差错和纠纷，提高护理质量。定义与目的

适用范围适用于医院各科室，特别是重症监护室、急诊科、儿科等护理单元。适用对象护理人员、进修护士、实习护士等需要参与床旁交接的人员。适用范围及对象

通过床旁交接，可以全面了解患者情况，确保护理措施得到准确执行。提高护理质量避免交接不清导致的护理差错和医疗纠纷，提高患者满意度。保障患者安全床旁交接护理是护理人员之间沟通的重要方式，有助于建立团队协作和互信。促进团队协作重要性与意义010203

床旁交接护理流程02

患者信息准备确保患者基本信息准确无误，包括姓名、性别、年龄、住院号、诊断等。交接双方准备交接双方护士应提前沟通，明确交接内容，确保交接过程顺利进行。环境准备确保交接环境安静、整洁、安全，保护患者隐私。物品准备根据交接内容准备相关物品，如病历、护理记录单、医嘱单、药物等。准备工作

交接内容与方法病情交接交接患者生命体征、病情变化、治疗及护理措施等，确保接班护士对患者病情有全面了解。管道交接交接患者身上的各种管道，如静脉输液管、引流管、尿管等，确保管道通畅、固定良好。皮肤交接交接患者皮肤状况，如压疮、水肿、皮疹等，确保接班护士了解患者皮肤状况。药品交接交接患者所用药物，包括药名、剂量、用法、剩余量等，确保接班护士了解患者用药情况。

交接过程中保持沟通交接双方应保持沟通，如有疑问及时询问，确保交接内容准确无误。注意事项与技巧01突出重点交接过程中应突出重点，对重要信息进行特别强调，以引起接班护士的注意。02交接后确认交接结束后，接班护士应再次确认交接内容，确保无误后方可离开。03尊重患者隐私交接过程中应尊重患者隐私，避免在患者面前讨论病情或大声喧哗。04

患者评估与床旁交接03

判断患者是否清醒，对周围环境及人物的反应。意识状态了解患者的主要病史、诊断、治疗措施及效果。病情概括体温、脉搏、呼吸、血压等指标的评估。生命体征评估患者疼痛的部位、性质、程度及影响因素。疼痛评估患者病情评估

护理需求识别药物治疗了解患者当前用药情况，包括药物名称、剂量、用法及注意事项。护理操作需求如更换敷料、插胃管、导尿等护理操作的执行。病情变化监测密切观察患者生命体征及病情变化，及时采取措施。康复需求评估患者康复状况，确定康复计划和措施。

确认患者身份、病情、治疗、护理要点等关键信息。交接核对床旁交接要点详细记录患者交接时的生命体征、意识状态、病情及护理措施。交接记录重点交接患者特殊需求、重要检查结果、异常情况等。交接重点确保交接双方对交接内容、责任等清晰无误。交接双方确认

并发症预防与处理措施04

肺部感染吸入性肺炎、坠积性肺炎等，多因卧床导致痰液积聚、免疫力下降引起。尿路感染留置尿管、长期卧床等因素导致细菌滋生，引起逆行感染。压疮皮肤长期受压、血液循环不畅，导致组织坏死、感染。静脉血栓卧床导致下肢静脉回流缓慢，血液高凝状态易形成血栓。常见并发症类型及原因

预防措施与方法保持呼吸道通畅定期翻身、拍背，鼓励患者咳嗽排痰，必要时吸痰。严格无菌操作导尿、灌肠等操作时严格执行无菌操作规范，减少感染机会。定时翻身与皮肤护理定时协助患者翻身，保持床单位清洁、干燥，避免皮肤受压。早期活动根据病情尽早下床活动，促进血液循环，预防血栓形成。

及时抗感染治疗，加强痰液引流，必要时行机械通气。根据药敏结果选用敏感抗生素，加强导尿管管理，必要时拔除导尿管。局部减压、清创换药，加强翻身与皮肤护理，促进愈合。抬高患肢、制动，给予抗凝、溶栓治疗，预防肺栓塞等严重并发症。处理策略与应急预案肺部感染处理尿路感染处理压疮处理静脉血栓处理

质量监控与持续改进计划05

质量监控指标设立交接内容准确性确保交接信息准确无误，包括患者基本信息、病情、医嘱、治疗等。交接过程规范性按照床旁交接流程进行，确保不遗漏任何环节。交接记录完整性记录交接过程中的重要事项，以备后续查阅。患者满意度了解患者对交接过程的满意度，作为评价交接质量的参考。

数据收集与分析方法定期检查定期对床旁交接记录进行检查，了解交接质量情况据分析对收集到的数据进行统计和分析，找出交接过程中的问题和薄弱环节。实地观察到病房实地观察交接过程，了解交接流程是否规范。患者反馈收集患者的意见和建议，了解他们对交接过程的看法和满意度。

培训与教育针对交接过程中存在的问题，对相关人员进行培训