疱疹性咽峡炎防控指南——呵护幼儿健康成长.pptx

主讲人：时间：疱疹性咽峡炎防控指南——呵护幼儿健康成长202X

目录CONTENTS疾病定义与流行病学01临床表现与诊断02传播途径解析03科学治疗与护理04预防控制措施05幼儿园管理预案06

PART01疾病定义与流行病学

疱疹性咽峡炎主要由肠道病毒引起，其中柯萨奇A组病毒最为常见，占病例的80%以上。

这些病毒具有高度传染性，可在幼儿密集场所迅速传播，引发群体发病。病因6岁以下幼儿是主要发病群体，尤其1-3岁幼儿发病率高达75%，免疫系统发育不完善是主因。

此年龄段幼儿常在幼儿园等集体环境活动，交叉感染风险极高。高发人群该病传染性极强，R0值达4-6，即1名患儿可传染4-6人，传播速度快、范围广。

在幼儿园等封闭环境中，病毒可通过多种途径迅速传播，易引发集体感染。传染性医学定义

PART02临床表现与诊断

发病初期24-48小时内，幼儿突发高热，体温可达39-40℃，持续时间长。

发热时幼儿常伴有头痛、腹痛等前驱症状，精神状态差，食欲不振。发热期01咽部出现灰白色疱疹，随后溃烂成溃疡，疼痛明显，影响进食。

特征性“三红三痛”：咽红、唇红、颊黏膜红，吞咽痛、拒食痛、流涎痛。疱疹期02病程一般持续7-10天，部分幼儿症状较轻，可自愈，但需密切观察。

少数重症患儿可能出现高热惊厥、心肌炎等并发症，需及时就医。病程发展03典型症状

疱疹位置不同：疱疹性咽峡炎疱疹仅在咽部，手足口病则在手足口臀等部位。

发热特点不同：疱疹性咽峡炎多为持续高热，手足口病以中低热为主。与手足口病区分临床表现不同：疱疹性咽峡炎有特征性疱疹和“三红三痛”，其他感染多为咳嗽、流涕。

发病季节不同：疱疹性咽峡炎多在夏秋季节高发，其他感染四季均可发生。与其他上呼吸道感染区分医生通过临床症状、体格检查及实验室检测（咽拭子病毒核酸检测）确诊。

实验室检测可明确病原体，为精准治疗提供依据，避免误诊误治。诊断依据鉴别诊断

PART03传播途径解析

患儿飞沫患儿咳嗽、打喷嚏时，病毒随飞沫排出，悬浮在空气中，可传播至周围人群。

飞沫中的病毒可在空气中存活数小时，增加易感人群感染风险。空气传播在密闭、空气不流通的环境中，病毒可通过空气气溶胶传播，传播范围更广。

幼儿园教室等场所人员密集，空气流通差，易引发集体感染。玩具餐具传播患儿接触过的玩具、餐具等物品，病毒可附着其上，其他幼儿接触后易感染。

玩具、餐具表面病毒可存活数小时甚至数天，是重要的传播媒介。飞沫传播

患儿的鼻涕、唾液等分泌物含有大量病毒，污染周围环境和物品。

其他幼儿接触被污染的物品后，再触摸口鼻眼等黏膜，可导致感染。分泌物污染患儿与他人密切接触时，病毒可通过皮肤直接传播，尤其在幼儿拥抱、拉手时。

皮肤接触传播速度快，可在短时间内引发多例感染。皮肤接触幼儿园的毛巾、被褥等日常用品，若消毒不彻底，可成为病毒传播的载体。

这些物品与幼儿皮肤接触频繁，易引发交叉感染。日常物品传播接触传播

患儿排便后，病毒可附着在手部，若未洗手即接触食物或玩具，可传播病毒。

幼儿如厕后洗手意识差，洗手方法不正确，是粪-口传播的主要原因。如厕后未洗手粪便中的病毒可通过污染食物传播，如食堂工作人员未洗手加工食物。

被污染的食物进入幼儿体内，可引发感染，导致群体发病。食物污染粪便中的病毒可污染水源，幼儿饮用被污染的水后易感染。

幼儿园的饮水设备若未定期消毒，存在水源污染的风险。水源污染粪-口传播

PART04科学治疗与护理

发热时使用退热药，如布洛芬、对乙酰氨基酚，缓解高热不适。

针对咽痛，可使用口腔喷雾剂或含漱液，减轻疼痛，改善进食。对症治疗目前无特效抗病毒药物，可使用干扰素等广谱抗病毒药物辅助治疗。

抗病毒药物可抑制病毒复制，缩短病程，减轻症状。抗病毒治疗密切观察患儿病情，预防高热惊厥、心肌炎等并发症。

若出现并发症症状，及时就医，进行针对性治疗。预防并发症治疗原则

1饮食护理3心理护理2口腔护理提供清淡、易消化、营养丰富的流质或半流质食物，如米粥、面条汤。

避免辛辣、酸、硬等刺激性食物，减轻咽部疼痛，促进溃疡愈合。患儿因疼痛不适易烦躁哭闹，需耐心安抚，陪伴在侧，给予心理支持。

通过讲故事、玩游戏等方式转移患儿注意力，减轻焦虑情绪。鼓励患儿多饮水，保持口腔清洁湿润，促进口腔黏膜修复。

使用生理盐水漱口或口腔护理液，预防口腔感染，减轻疼痛。护理要点

居家隔离患儿需居家隔离，避免与其他幼儿接触，减少传播风险。

隔离期间保持室内空气流通，定期开窗通风，降低病毒浓度。个人卫生患儿使用过的物品需单独消毒，如毛巾、餐具等，防止家庭内交叉感染。

家长照顾患儿时需戴口罩、勤洗手，做好个人防护。健康监测家长需密切监测患儿体温、症状变化，记录病情，及时反馈给医生。

若患儿出现高热不退、呼吸困难等异常症状，需立即就医。家庭护理

PART05预防控制措