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药学（师）《专业知识》押题密卷3

单选题（共100题，共100分）

(1.)耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药机制是

A.产生β-内酰胺酶，分解药物

B.由于（江南博哥）细菌青霉素结合蛋白组成的变化而致药物失效

C.药物不能渗入MRSA细胞内部

D.由于外渗作用，使已吸收的药物不断排出而降效

E.药物在细菌细胞内部复生分解作用

正确答案：A

参考解析：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药机制是产生β-内酰胺酶，水解青霉素类。

(2.)按常用剂量口服有首剂效应的是

A.美托洛尔

B.利血平

C.维拉帕米

D.肼屈嗪

E.哌唑嗪

正确答案：E

参考解析：α受体阻滞药哌唑嗪部分患者首次用药后出现直立性低血压、心悸、晕厥等，称为首剂效应。应用哌唑嗪治疗高血压，首剂量减半。

(3.)通过直接作用于DNA发挥抗肿瘤作用的药物是

A.环磷酰胺

B.巯嘌呤

C.门冬酰胺

D.长春碱

E.喜树碱

正确答案：A

参考解析：环磷酰胺经肝P450酶代谢激活，形成环酰胺氮芥，与DNA发生烷化反应，直接影响和破坏DNA结构及功能，干扰转录和复制。

(4.)注射后使重症肌无力症状加重的药物是

A.氢化可的松

B.环磷酰胺

C.环孢素

D.链霉素

E.新斯的明

正确答案：D

参考解析：氨基糖苷类抗生素能与突触前膜上的钙结合部位结合，阻止乙酰胆碱释放，产生神经肌肉阻断作用，注射后使重症肌无力症状加重，可用钙剂或新斯的明等胆碱酯酶抑制药治疗。

(5.)阿司咪唑与红霉素合用可诱发心脏毒性的原因是

A.阿司咪唑使红霉素消除减慢而蓄积

B.两者竞争蛋白结合，阿司咪唑血浓度升高

C.红霉素干扰阿司咪唑正常代谢

D.两者竞争排泄而致血药浓度升高

E.促进吸收而造成

正确答案：C

参考解析：红霉素为酶抑制药，抑制许多药物代谢而发生相互作用。

(6.)不属于氧氟沙星适应证的是

A.链球菌性咽炎

B.淋球菌尿道炎

C.金葡菌肺炎

D.痢疾

E.结核病

正确答案：A

参考解析：氧氟沙星对金黄色葡萄球菌、肠球菌、溶血性链球菌、铜绿假单胞杆菌、厌氧菌、衣原体、支原体、结核杆菌等良好抗菌作用。

(7.)骨髓抑制较轻的抗癌抗生素

A.放线菌素D

B.博来霉素

C.柔红霉素

D.丝裂霉素

E.多柔比星

正确答案：B

参考解析：博来霉素骨髓抑制很轻，与其他抗癌药联合应用不加重骨髓抑制。

(8.)下列属于耐金黄色葡萄球菌青霉素酶的半合成青霉素的是

A.苯唑西林

B.阿莫西林

C.匹氨西林

D.氨苄西林

E.磺苄西林

正确答案：A

参考解析：苯唑西林属耐酶青霉素类，耐酶又耐酸，但对其他细菌的作用弱，主要用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染。

(9.)头孢呋辛制成酯的目的是

A.改变给药途径，适于口服

B.延长在体内的作用时间

C.加强抗β-内酰胺酶的作用

D.使药物稳定

E.扩大抗菌谱

正确答案：B

(10.)下列不属于硝酸甘油的不良反应是

A.心率加快

B.面颈部潮红

C.直立性低血压

D.升高眼内压

E.支气管哮喘

正确答案：E

参考解析：硝酸甘油多数不良反应是血管舒张作用所继发，如心率加快、搏动性头痛，大剂量可出现直立性低血压及晕厥；眼内血管扩张则使眼压升高。剂量过大，反而会使耗氧量增加而加重心绞痛的发作。

(11.)具有二氢吡啶结构的钙通道拮抗药是

A.维拉帕米

B.普萘洛尔

C.盐酸哌唑嗪

D.硝苯地平

E.硝酸甘油

正确答案：D

参考解析：选择性钙通道拮抗药根据化学结构分为：①二氢吡啶类（硝苯地平）；②地尔硫类（地尔硫）；③苯烷胺类（维拉帕米）；④粉防己碱。

(12.)具有显著抗组胺作用并被用作镇静药或者麻醉辅助药物的是

A.氟奋乃静

B.异丙嗪

C.甲吡咯嗪

D.氯丙嗪

正确答案：B

参考解析：异丙嗪具有H受体阻断作用，并阻断中枢的H受体，产生镇静催眠作用。

(13.)长期应用糖皮质激素可出现的不良反应是

A.高血钾

B.低血糖

C.向心性肥胖

D.甲状腺功能亢进

E.骨髓抑制

正确答案：C

参考解析：长期应用糖皮质激素可引起因脂质代谢和水盐代谢紊乱所致以下症状，如满月脸、水牛背、向心性肥胖、痤疮、水肿、高血压、低血钾、糖尿等症。采用低盐、低糖、高蛋白饮食加服氯化钾可减轻症状。

(14.)糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是

A.降低机体防御功能

B.激素用量太低

C.患者因产生耐药性对激素不再敏感

D.抗生素使用过量

E.抗生素与激素拮抗

正确答案：A

参考解析：糖皮质激素诱发或加重感染原因是由于糖皮质激素抗炎、抗免疫作用而不抗病原体，降低机体防御能力。

(15.)毛果芸香碱的药理作用不包括

A.调节痉