2025年河南住院医师-河南住院医师内科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案.docx

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2025年河南住院医师-河南住院医师内科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.贫血伴骨髓外含铁血黄素颗粒和铁粒幼细胞明显减少的最可能的诊断是（）

A、溶血性贫血

B、铁粒幼细胞贫血

C、缺铁性贫血

D、再生障碍性贫血

E、巨幼细胞性贫血

2.男性，40岁，支气管扩张症20余年，近2周来咳嗽加重、咳脓性臭痰，伴发热、气急就诊。痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长，而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均能见到，并有真菌孢子。下列感染可能最大的是（）

A、需氧革兰阴性杆菌感染

B、需氧革兰阴性杆菌和真菌混合感染

C、需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌混合感染

D、革兰阴性杆菌和革兰阳性菌混合感染

E、革兰阴性杆菌、革兰阳性菌和真菌混合感染

3.患者，女性，30岁。乏力、心悸、气促两周。查体：心尖搏动向左下移动。胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期哈气样杂音，坐位时明显。最可能的诊断是（）

A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、主动脉瓣狭窄伴关闭不全

D、主动脉瓣关闭不全

E、主动脉瓣狭窄

4.肠结核主要位于回盲部，其他部位依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠等处，少数见于直肠。

5.不属于类风湿关节炎关节外表现的一项是（）

A、皮下类风湿结节

B、Felty综合征

C、巩膜炎

D、面部对称性水肿性红斑

E、下肢皮肤溃疡

6.A.硫脲类制剂

B.碘制剂

C.普萘洛尔

D.131I

E.手术

女性，40岁，中度弥漫性甲状腺肿伴甲亢合并迁延性肝炎，且对抗甲状腺药物过敏，首选何种治疗

7.男性，22岁，突发右胸痛、呼吸困难2小时，X线检查示右侧气胸，肺压缩40%。近半年患者已有2次类似情况，目前处理上首先考虑的是（）

A、吸氧、镇痛，保守治疗

B、胸腔穿刺抽气

C、胸腔闭式引流

D、开胸手术

E、胸腔镜下手术

8.下列提示SLE活动的有（）

A、发热

B、皮疹

C、抗Sm抗体阳性

D、C3水平下降

E、抗ds-DNA抗体阳性

9.为防止伤寒病的地区性流行，在当地采取哪项措施是不正确的（）

A、隔离患者

B、集体预防服药

C、突击消灭苍蝇

D、给易感染者注射伤寒疫苗

E、加强粪便管理

10.肉眼血尿的患者，首先应该检查（）

A、肾脏B超

B、尿找癌细胞

C、肾活检

D、尿RBC相差显微镜检查

E、静脉肾盂造影

11.维生素B12在胃肠道的吸收部位是（）

A、回肠

B、十二指肠

C、空肠

D、结肠

E、胃

12.单纯性甲状腺肿最常见的病因是（）

A、缺碘

B、桥本甲状腺炎后

C、碘过多

D、药物性甲状腺功能减退

E、先天性缺陷

13.出现心室纤颤应立即（）

A、静注利多卡因

B、静注胺碘酮

C、静注肾上腺素

D、同步电复律

E、非同步电复律

14.上消化道大量出血是指短期内出血量多于（）

A、500ml

B、800ml

C、1000ml

D、1200ml

E、1500ml

15.女性，20岁，出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难，已持续1天，患者大汗淋漓，说不出话，神情焦急；查体：呼吸30次／分，脉搏118次／分，血压75／60mmHg，听诊两肺满布哮鸣音，下列抢救措施中意义最小的是（）

A、给予糖皮质激素

B、根据失水和心脏情况予以补液

C、给予抗生素

D、氧疗

E、气管插管

16.心脏传导系统中，哪一部分传导最快（）

A、结间束

B、房室结

C、希氏束

D、左右束支

E、普肯耶纤维

17.