2025年甘肃住院医师-甘肃住院医师消化内科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案.docx

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2025年甘肃住院医师-甘肃住院医师消化内科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.女性，40岁，大便4～5次自持续5～6年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦你认为哪项检查对诊断帮助最大（）

A、便常规及隐血

B、钡灌肠

C、结肠镜

D、直肠镜

E、便培养

2.关于上消化道出血量的估计不正确的是（）

A、如果短时间内出血量1000ml方可出现周围循环衰竭表现

B、如果出现呕血则提示胃内储血量250ml

C、如果没有全身症状，失血量一般50ml

E、如果短时间内出血量400ml则出现周围循环衰竭表现

3.患者女，56岁。主因“反复上腹部不适6d，黑粪5次，伴头晕、乏力”入院，既往有“胃病”史多年。应采取的治疗方案是（）（提示：经CT等检查未发现有远处转移。）

A、放疗

B、传统化疗

C、放疗+传统化疗

D、暂不处理，随访

E、外科根治性手术切除

F、术后给予甲磺酸伊马替尼

4.易并发中毒性巨结肠的疾病是（）

A、Crohn病

B、溃疡型结肠炎

C、溃疡型肠结核

D、血吸虫病

E、增生型肠结核

5.下列检查中对原发性肝癌的普查有较大价值的是（）

A、AFP+肝动脉造影

B、AFP+γ-GT

C、AFP+放射核素肝扫描

D、AFP+肝空刺活组织检查

E、AFP+超声波检查

6.男，68岁。持续性上腹部隐痛3个月，多次大便隐血阳性，消瘦，查体：上腹部压痛，未触及包块。下列哪项检查对确诊有帮助（）

A、胃镜伴活检

B、B型超声检查

C、胃酸测定

D、肝放射性核素扫描

E、血清促胃液素测定

7.简单有效的解除术后急性胃扩张的方法是（）

A、给予肾上腺皮质激素

B、补充氯化钾

C、给予新斯的明

D、放置胃管

E、应用胃复安

8.男性，50岁，胃痛史15年，近来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛。对诊断最有价值的检查方法是（）

A、胃液测定酸度

B、查胃液脱落细胞

C、纤维胃镜检查

D、四环素荧光试验

E、CT检查

9.肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括（）

A、齿龈出血

B、浮肿

C、脾大

D、黄疸

E、肝掌

10.男性，20岁。1年来中上腹时有疼痛，痛向背部放射，尤以夜间为甚，且先后有3次黑便。上消化道造影无异常发现，该患者的诊断宜考虑为（）

A、球后溃疡

B、幽门管溃疡

C、胰腺癌

D、胆道出血

E、结肠癌

11.急性出血坏死型胰腺炎出现肠麻痹时，不宜应用的药物（）

A、奥曲肽

B、肾上腺糖皮质激素

C、H受体拮抗剂

D、质子泵阻滞剂

E、抗胆碱能药物

12.胃食管反流病不应该采用下列哪一种治疗（）

A、促胃肠动力药物

B、抑制胃酸药物

C、抗反流手术

D、睡前抬高床头10～20cm

E、钙离子通道阻断剂

13.患者女，32岁，3年前因体检发现肝功能异常，进一步检查诊断为自身免疫性肝炎，给予泼尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势，目前泼尼松20mg/d维持治疗，复查AST48U/L、ALT72U/L，球蛋白、免疫球蛋白G正常。首先推荐患者采用的治疗方案是（）（提示：患者停药后AIH复发。）

A、单用泼尼松

B、泼尼松联合硫唑嘌呤

C、环孢素A

D、熊去氧胆酸

E、他克莫司

F、布地奈德

14.下述食管癌X线征象不正确的是（）

A、粘膜皱襞破坏

B、充盈缺损

C、与正常管壁移行

D、管壁僵硬不规则