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护理管理学各章节重点

??##第一章绪论

重点内容

1.护理管理的概念

护理管理是把提高护理服务质量作为主要目的的过程，世界各国由于社会制度、文化传统等方面的差异，对护理管理的定义有所不同。我国护理管理是医院管理的重要组成部分，是运用管理学的理论和方法，对护理工作的诸要素人、财、物、时间、信息进行科学的计划、组织、协调和控制，以确保护理服务正确、及时、安全、有效。

2.护理管理学的研究对象与任务

研究对象：护理管理的研究对象主要是医院护理工作及其管理过程。包括医院护理组织的各级各类护理人员、护理技术、护理设备、护理信息、护理时间等要素，以及护理工作与医院其他部门工作的协调配合等。

任务：护理管理学的任务是通过研究护理管理活动中的规律，总结经验，探索方法，提高护理管理的科学性和有效性，培养高素质的护理管理人才，以适应现代医学模式转变和护理学科发展的需要，为患者提供优质的护理服务。

3.护理管理的发展历程

古代护理管理：早期护理工作多由家庭主妇承担，随着医院的出现，逐渐有了专门的护理人员。但护理管理处于萌芽状态，缺乏系统的管理理论和方法。

近代护理管理：南丁格尔创立了科学的护理专业，她重视护理管理，制定了护理工作制度、规范等，使护理管理逐渐走上正轨。

现代护理管理：20世纪以来，管理学理论不断发展，护理管理也逐渐科学化、专业化。护理管理涉及的范围不断扩大，包括护理人力资源管理、护理质量管理、护理科研管理等多个方面。

##第二章护理管理的基本理论

重点内容

1.管理学理论在护理管理中的应用

古典管理理论：

泰罗的科学管理理论强调通过科学方法提高工作效率，在护理管理中可用于制定护理工作流程标准，如规范各项护理操作步骤、合理安排护理人员工作任务等，以提高护理工作效率。

法约尔的一般管理理论提出了管理的五项职能，即计划、组织、指挥、协调和控制。护理管理者可运用这些职能进行护理部门的整体规划、人员组织调配、工作指挥协调以及质量控制等。

行为科学理论：

人际关系理论重视人的因素，护理管理者应关注护士的工作满意度、团队氛围等，通过建立良好的人际关系，提高护士的工作积极性和工作效率。例如，组织团队建设活动，增强护士之间的沟通与协作。

人性管理理论强调根据人的不同需求进行管理。了解护士的个体需求，如职业发展需求、生活需求等，提供相应的支持和激励，以充分发挥护士的潜力。

现代管理理论：

系统理论认为护理系统是医院大系统中的一个子系统，与其他部门相互关联、相互作用。护理管理者要从系统的角度出发，协调护理系统内部各要素以及与其他系统的关系，确保护理工作的顺利开展。

权变理论主张根据不同的情境采取不同的管理方式。护理管理中，管理者要根据医院的规模、护理人员特点、患者需求等因素灵活调整管理策略，以提高管理效果。

2.护理质量管理的相关理论

质量管理体系：

ISO9000质量管理体系标准为护理质量管理提供了一种规范化、标准化的模式。护理部门可借鉴其理念和方法，建立护理质量管理体系文件，包括质量手册、程序文件、作业指导书等，明确护理质量方针、目标和各项质量控制流程。

持续质量改进：

持续质量改进是全面质量管理的重要组成部分，强调不断寻找改进机会，优化护理过程。护理管理者可通过PDCA循环（计划、执行、检查、处理）来实现持续质量改进。例如，定期对护理质量进行评估（检查），发现问题后制定改进计划（计划），组织实施改进措施（执行），并对改进效果进行评价（处理），不断循环提高护理质量。

护理质量评价指标：

护理质量评价指标是衡量护理质量的具体标准。常见的指标包括基础护理合格率、护理差错发生率、患者满意度等。护理管理者要关注这些指标的变化，分析指标背后的原因，采取针对性措施进行质量控制。

##第三章护理组织管理

重点内容

1.医院护理组织的结构

直线型组织结构：适用于规模较小、护理工作简单的医院。其特点是组织中各级领导直接指挥与管理下属，不设职能部门。优点是结构简单、责权明确、指挥统一、工作效率高；缺点是管理者负担过重，对管理者能力要求高，且不利于专业分工。

职能型组织结构：设立了职能部门，各职能部门在其职责范围内有权指挥下属。优点是能充分发挥职能机构的专业管理作用，减轻直线领导人员的工作负担；缺点是多头领导，易造成管理混乱，不利于统一指挥。

直线职能型组织结构：结合了直线型和职能型的优点。既保持了直线领导的统一指挥，又发挥了职能部门的参谋、指导作用。目前多数医院采用这种组织结构。

矩阵型组织结构：适用于需要完成临时性、跨部门任务的医院。在直线职能型基础上，增加了横向的项目管理系统。优点是灵活性和适应性强，能充分利用组织的人力