医患纠纷介绍课件.ppt

医患纠纷

医患纠纷介绍

医患纠纷中的犯罪心理

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1.案例二、我国医患纠纷现状

患者虞石泉于2009年4月16日下午，因主动脉夹层支架术后2年，突发呕

吐、神志恍惚1天，转院到江西省X医院心内科住院治疗。值班护士在没有任

何医嘱和检查结果的情况下，莫名其妙的直接给患者服用了8片75MG的玻立

维，后来才知道护士是发错了药，将别人的药发给了患者吃。这样一来，患

者马上就出现异常反映，头痛、恶心呕吐加剧、咯鲜血，16日CT结果仅为腔

梗，17日CT结果就出现大逆转、显示右侧丘脑开始自发出血，尔后的CT检查

结果显示出血一次比一次严重，血常规检查结果显示血小板严重下降、且难

以升上来。此时医院才发现问题的严重性，对患者进行了开颅手术，目的是

取出颅内的血肿、清除大脑出血，但是由于玻立维与阿斯匹林联合使用本身

副作用就大，加之玻立维超常规剂量8倍，对凝血功能抑制和打击太大，以致

颅内出血难以控制，无奈之下，患者经受了4次开颅手术、1次气管切开手术

等多次手术，遭受了常人难以忍受的痛苦，承受了巨大的经济压力，虽然颅

内出血基本控制住了，生命保住了，但是患者却不能走了、不会说了，成了

一个名符其实的生不如死的废人

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•[1]卫生部医改司委托中国医师协会及部分地区分

会，于2006年10月在北京、山东、湖南、甘肃、大连、

沈阳、武汉等地区，以问卷形式对350家医院进行

“医闹”问题调查，并形成《在全国部分省市调查

“医闹”的分析报告》，该报告显示在受调查的医院

里，2004年，2005年，2006年“医闹”的发生率分别

为：89.58%、93.75%、97.92%；平均每家医院发生

“医闹”次数为10.48次、15.06次、15.31次；平均

每家医院因“医闹”所造成的损失为：20.58万元、

22.27万元、30.18万元。

•[2]另据卫生部办公厅信访处的统计，2005年上半

年到卫生部上访反映医患纠纷和对于医疗事故技术鉴

定不服的上访者分别占上访总批次、总人数的61.82%

和53.3%。

•[3]通过上述的调查结果可以看出，近几年全国的

医患纠纷案件呈上升趋势，医患间的关系日益趋紧。

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三、医患纠纷的心理原因分析

1医患纠纷的原因分析

医患纠纷的原因很多,概括如下：

①服务态度：有些医务人员使用服务忌

语，回答问题简单、生硬，未注意方式、

语气，缺乏同情心。

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②医疗费用：患者认为医疗收费不合理，对

有些项目收费标准不理解，怀疑护士多记或

错记费用。

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③缺乏沟通：护士缺乏沟通能力、主动性差，不

能满足患者的心理要求。

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④业务技术：业务技术不熟练，新的诊疗仪器、

设备性能不熟悉，使用不当

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⑤患者不理解：由于无法抗拒的原因出现医疗意

外；患者对医疗服务的要求和期望很高，发生不

如意时，患者不理解。

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⑥法制观念：护士法制观念淡薄，忽视了患者

的权益，个别护士责任心不强、工作态度不严

肃。

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四.对策

1.加强管理，转变服务理念加强对护理质量的

督促和管理工作，护士长以身作则，从自身做起，

带领和教育护士，从思想根源上转变服务理念，与

患者交朋友，为患者解决实际问题。

定期进行安全巡视，定期进行患者满意度调查，

经常抽查护理记录，及时进行讲评，召开护理质量

分析会，总结经验，指出不足，做到及时发现问题，

消除隐患。

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2.加强法律、法规、护理安全知识教育加强职业

道德学习，强化护士的法律观念与自我保护意识，

加强个人素质修养，规范护理行为，明确患者的

权利和医务人员的职责，以个案形式分析护理记

录中存在的缺陷，从法律的角度去看待、认识、

理解护理记录中存在的不足，充分估计护理记录

中潜在的法律问题。

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3.提高业务技术水平加强学习疾病知识、护理伦

理、心理及其他相关的理论知识。

护理工作科学性很强，除了良好的服务态度外，

还必须有扎实的理论知识和高超的业务技术，如果护

士不思进取，不能及时发现病情变化，穿