大学心理辅导员情况登记表.doc

大学心理辅导员情况登记表

姓名

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民族

出生年月

籍贯

政治面貌

参加工作时间

联系电话

学历

学位

全日制教育

毕业院校及专业

在职教育

毕业院校及专业

所在学院

联系电话

目前所带学生班级及人数

工作中取得

的成绩

发表论文及

科研成果情况

与心理工作相关的学习、工作、培训经历

学院选

任意见

院领导签字:

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年月日

学工部

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年月日

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