2025年甘肃住院医师-甘肃住院医师风湿免疫科笔试考试历年典型考题及考点含含答案.docx

2025年甘肃住院医师-甘肃住院医师风湿免疫科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

第1卷

一.参考题库(共100题)

1.女性，20岁，主因面部皮疹1个月，眼睑及双下肢可凹性水肿3天，伴有少尿，化验：血清白蛋白27g／L，A／G0．8，CRE133IxmoI／L，尿蛋白（++++），24小时尿蛋白定量5g，ANA1：640，Sm抗体（+）提问：患者最可能的诊断是（）

A、混合结缔组织病

B、急性肾小球肾炎、肾功能不全

C、原发性肾病综合征

D、系统性红斑狼疮

E、重叠综合征

F、药物性狼疮

2.按诊断标准，下列哪项不是诊断类风湿性关节炎的必备关节表现（）

A、关节肿痛≥6周

B、对称性关节肿

C、腕、掌指、指间关节肿

D、关节畸形

E、晨僵

3.女性，48岁，双手、双足遇冷变色6年，颜面及双上肢皮肤肿胀、变硬半年，活动后气短3个月。查体：肢端皮肤发凉，双手有蜡样光泽，指垫变薄。双上肢及面部皮肤增厚变硬，不能用手捏起，张口困难，双下肺听诊可闻及帛裂音（velcro音）。辅助检查：血、尿常规正常，ESR30mm／h，肺CT示双下肺间质纤维化。下列哪项为该病的标记性抗体（）

A、ANA

B、抗Sm抗体

C、抗Scl-70抗体

D、抗SSA抗体

E、抗SSB抗体

F、抗Jo-1抗体

G、抗ds-DNA抗体

4.改变病情抗风湿药的作用是（）

A、缓解该病病情，并有阻止关节结构破坏的作用

B、在一定疗程后达到治愈

C、很快控制症状

D、减轻非甾体抗炎药的不良反应

E、促使关节骨破坏的愈合

5.化脓性关节炎与急性痛风性关节炎的区别是（）

A、关节滑囊液可培养出细菌

B、关节无红肿热痛

C、常有外伤史

D、血尿酸正常

E、关节滑囊液有尿酸盐结晶

6.SLE肝脏病变的临床表现有（）

A、抗Sm抗体阴性

B、肝脏肿大

C、抗dsDNA抗体阴性

D、转氨酶升高

E、黄疸

7.女性，50岁。口干、眼干5年余，半年来症状加重伴乏力。查体：口腔多发龋齿，全身多个浅表淋巴结肿大。化验：ESR80mm／h，尿常规：pH7．1，血清γ球蛋白24．5％，ANA1：320阳性，RF（+），抗SSA抗体阳性此患者最可能出现的电解质紊乱是（）

A、高钾血症

B、低钾血症

C、高钠血症

D、低钠血症

E、高氯血症

8.女性，20岁，主因面部皮疹1个月，眼睑及双下肢可凹性水肿3天，伴有少尿，化验：血清白蛋白27g／L，A／G0．8，CRE133IxmoI／L，尿蛋白（++++），24小时尿蛋白定量5g，ANA1：640，Sm抗体（+）提问：如何治疗（）

A、甲基强的松龙冲击

B、免疫净化

C、环磷酰胺冲击治疗

D、大剂量丙种球蛋白

E、免疫抑制剂联合应用

F、非甾体抗炎药

9.系统性硬化病（SSC）的好发年龄是（）

A、30～40岁

B、20～30岁

C、40～50岁

D、30～50岁

E、40～60岁

10.血清阴性脊柱关节病的临床特点不包括（）

A、附着点病变

B、非对称性外周关节炎

C、临床表现常相互重叠

D、血清类风湿因子阳性

E、不同程度的家族聚集倾向

11.急性痛风性关节炎的特点不包括（）

A、午夜起病

B、多发生于下肢远端关节

C、发热

D、血沉正常

E、受累关节红、肿、热、痛，功能障碍

12.患者，男性，28岁，间断腰背疼痛10年余，以夜间及晨起明显，活动后减轻，近两周出现左膝关节肿痛，活动受限，查体：左膝关节肿，浮髌试验阳性，患病以来间断出现红眼等症状，未予诊治做下列检查可以对诊断有提示价值的是（）

A、血沉

B、ASO

C、血常规

D、HLA-B27