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2025年天津住院医师-天津住院医师外科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

第1卷

一.参考题库(共100题)

1.热力烧伤的病理改变主要取决于：（）

A、病人体质

B、致伤的热源强度

C、致伤因素

D、热源接触组织的时间

E、伤后处理是否正确

2.女，40岁。纺织工人，右肘关节外侧疼痛半个月，持物无力，局限性压痛。下列哪项试验最有助于诊断（）

A、Tinel征

B、Finkelstein征

C、Dugas征

D、Hoffmann征

E、Mills征

3.麻醉手术期间，一般应限制使用葡萄糖，下列哪些情况可考虑输注葡萄糖（）

A、术前空胃的儿童，尤其是婴幼儿

B、术前低糖饮食或应用胰岛素者

C、术前应用β受体阻滞药或钙通道阻滞药

D、以葡萄糖为主的静脉高营养病人

E、嗜铬细胞切除后及有低糖倾向者

4.1990年首先在临床应用地氟烷的是（）

A、Joes

B、Regan

C、Krantz

D、Ling

E、Handerson

5.脊柱骨折并发脊髓损伤的减压手术，主要依据损伤的部位及损伤的类型选择术式，以下叙述正确的是（）

A、椎板骨折下陷压迫脊髓，应做椎板减压

B、胸椎压缩骨折对脊髓的压迫主要来自前方，应行侧前方减压术

C、胸椎骨折并脱位于脱位整复后，多不能完全解除压迫，仍行侧前方减压术

D、腰椎骨折因椎管大，有较多操作间隙，多选用后路

E、颈椎骨折多取前路，以取得较好的稳定性

6.男，49岁，入院诊断为肝内外胆管结石，拟行肝内外胆管切开取石术，既往有胸闷、心前区不适8年。术前准备中哪项检查最重要（）

A、血压

B、心电图

C、肾功能

D、血气分析

E、肝功能

7.下列药物与麻醉并发症的关系组合，不正确的是（）

A、单胺氧化酶抑制剂并用哌替啶可致呼吸抑制、高热、昏迷、惊厥、低血压甚至死亡

B、左旋多巴并用氟哌利多可致锥体外系症状

C、奎尼丁可拮抗肌肉松弛剂的作用

D、青光眼病人用二乙氧磷酰胆碱可延长琥珀酰胆碱的作用

E、氯胺酮并用苯二氮卓类可减轻其中枢神经系统副作用

8.右半结肠手术穿刺点（）。

A、C7～T1

B、T3-4

C、T8-9

D、T11-12

E、T12～L1及L3-4两点阻滞

9.胸腔穿刺的进针部位应选择（）

A、肋间隙的前部穿刺时，进针部位应选择上、下肋之间刺入

B、肋间隙的后部穿刺时，进针部位应选择上、下肋之间刺入

C、在肋角的内侧应选择下位肋的上缘刺入

D、应选择肋骨的上缘刺入

E、任何部位

10.男性，33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：T37．3℃，P100次/分，R16次/分，BPl20/80mmHg。腹平，腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。常见的处理办法是（）

A、禁食、胃肠减压

B、胃镜下球囊扩张术

C、立即手术探查

D、观察1周，如症状不缓解，手术探查

E、观察4～6周，如症状不缓解，再手术探查

F、加强全身营养支持

11.四叠体上丘损害多引起（）

A、Wallenberg综合征

B、小脑脑桥角综合征

C、Parinaud综合征

D、O.Benedikt综合征

E、Weber综合征

12.麻醉意外的常见原因有（）

A、仪器设备故障

B、麻醉选择不当

C、麻醉操作不当

D、麻醉管理不当

E、麻醉用药错误

13.女性，38岁。B超发现右肾有一4cm×3cm的实质占位。为进一步明确诊断，下列检查最有帮助的是（）

A、CT

B、尿查脱落细胞

C、逆行肾盂造影

D、核素肾显像