2025年山西住院医师-山西住院医师急诊科笔试考试历年典型考题及考点含含答案.docx

2025年山西住院医师-山西住院医师急诊科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

第1卷

一.参考题库(共100题)

1.出现肿瘤侵犯甲状软骨时为（）

A、T1

B、T2

C、T3

D、T4

E、T5

2.呼吸性酸中毒，可引起（）

A、高碳酸血症

B、低碳酸血症

C、PH明显升高

D、低钾血症

E、低钠血症

3.辅助诊断功血的检查方法为（）

A、诊断刮宫，刮出物病理检查

B、阴道涂片、细胞学检查

C、宫颈黏液结晶

D、基础体温

4.患者男，45岁，石灰溅入右眼后眼痛、视力下降1天。检查：左眼视力1.0，右眼视力CF／1m。右眼结膜水肿（++），10～7点角膜缘苍白，角膜上皮缺失，基质乳白色混浊水肿，前房结构视不清。为减轻炎症反应，可在哪段时间内用皮质类固醇激素（）

A、伤后7天内

B、1～20天之内

C、14～21天之内

D、11～28天之内

E、以上均可用

5.下列过敏性肺炎影像，哪项不对（）

A、双侧中下肺野斑片状边缘模糊影

B、双肺弥漫分布粟粒状阴影

C、肺纹理增多，边缘模糊

D、病变位置固定，无游走性改变特点

E、反复发作可发展为间质纤维化、肉芽肿

6.5岁儿童，畏寒、发热8h，嗜睡3h，于8月15日入院。查：体温40．5℃，脉搏120次／分，血压75mmHg，发育、营养良好，浅昏迷，瞳孔等大，对光反应良好，面色苍白，四肢冷，未见瘀点和淤斑，心、肺（－），腹软，克、布氏征（－），胸片（－）。为及时诊断，应立即进行哪些检查（）

A、血常规

B、肛拭子或盐水灌肠镜检

C、脑脊液检查

D、大便培养

E、血培养

7.女，41岁。半小时前被车撞伤，诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难急诊来院。查体示口唇发绀，左下胸壁反常呼吸运动。此患者发生呼吸衰竭的主要原因是（）

A、剧痛限制呼吸运动

B、大片胸壁反常呼吸运动

C、失血性休克

D、广泛皮下气肿

E、肺部急性感染

8.患者男性，60岁，右下肢水肿4年，1天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析示（未吸氧）pH7．46，PaO56mmHg，PaCO28mmHg诊断肺栓塞的金标准为（）

A、通气一灌注扫描

B、肺动脉造影

C、下肢血管多普勒超声检查

D、肺CT扫描

E、D-二聚体升高

9.伤寒病人最严重的并发症是（）

A、肠出血

B、肠穿孔

C、中毒性心肌炎

D、伤寒肝炎

E、肺炎

10.女性，26岁。2月前患肝炎住院。近日门诊复查，血化验结果：ALT30U，HAV-IgM（-），：HAV-IgG（+），抗HBs（+），抗HBc（+），此时诊断为（）

A、甲型肝炎恢复期

B、乙型肝炎急性期与甲型肝炎感染后状态

C、乙型肝炎恢复期与甲型肝炎感染后状态

D、非甲非乙型肝炎

E、甲型肝炎与乙型肝炎混合感染

11.男，65岁，上腹部无规律性隐痛2个月，因饮酒后呕咖啡样物150ml，柏油便300ml来诊，无肝病史。查体：血压90/60mmHg，脉搏100次／分，血红蛋白90g/L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及，其止血措施最好选择（）

A、维生素K静滴

B、奥美拉唑静注

C、6-氨基己酸静滴

D、三腔双囊管压迫

E、垂体后叶素静滴

12.男性，40岁，胃溃疡史6年，半年来加重，尤以进食后明显，近2天来呕血2次，排黑便4次，不宜选择的治疗是（）

A、口服去甲肾上腺素止血

B、三腔双囊管压迫止血

C、输血补液

D、禁食

E、肌注立止血

13.鼻出血的局部原因包括（）

A、鼻和鼻窦外伤或医源性损伤

B、鼻腔炎症

C、鼻中隔病变

D、肿瘤

E、局部炎症

14.试述进行性血胸的诊断依据。

15.软产道损伤时