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重症护理理论考试练习题(2025)

一、选择题（每题2分，共50分）

1.以下哪种心律失常是最危急的？（）

A.房性早搏

B.室性早搏

C.心房颤动

D.心室颤动

答案：D。心室颤动时心室肌呈无序的快速乱颤，心脏失去有效的射血功能，是最危急的心律失常，若不及时抢救，可迅速导致患者死亡。房性早搏、室性早搏一般不会立即危及生命；心房颤动虽也有一定风险，但不如心室颤动严重。

2.中心静脉压（CVP）的正常范围是（）

A.25cmH?O

B.512cmH?O

C.1215cmH?O

D.1520cmH?O

答案：B。中心静脉压是指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力，其正常范围是512cmH?O。它可反映血容量、右心功能和血管张力的综合情况。

3.为预防呼吸机相关性肺炎（VAP），呼吸机螺纹管更换时间为（）

A.每天更换

B.每周更换1次

C.每周更换2次

D.每2周更换1次

答案：B。目前认为，呼吸机螺纹管不必要频繁更换，一般每周更换1次即可，过于频繁更换可能增加污染机会。

4.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是（）

A.心源性休克

B.心律失常

C.胸痛

D.心力衰竭

答案：C。急性心肌梗死时，因冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应心肌严重而持久地急性缺血，患者最早、最突出的症状是胸痛，疼痛性质和部位与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长。心源性休克、心律失常、心力衰竭多在胸痛之后出现。

5.气管插管的深度，自门齿起计算，成年男性一般为（）

A.2022cm

B.2224cm

C.2426cm

D.2628cm

答案：B。成年男性气管插管深度自门齿起一般为2224cm，成年女性一般为2022cm。合适的插管深度可保证气管导管在气管内的正确位置，防止误入食管或插入过深进入一侧主支气管。

6.以下哪项不是格拉斯哥昏迷评分（GCS）的评估项目？（）

A.睁眼反应

B.语言反应

C.运动反应

D.感觉反应

答案：D。格拉斯哥昏迷评分包括睁眼反应、语言反应和运动反应三个方面，最高分为15分，最低分为3分，分数越低表示意识障碍越严重。感觉反应不属于GCS的评估项目。

7.多器官功能障碍综合征（MODS）首发受累器官通常是（）

A.肺

B.肾

C.肝

D.心

答案：A。在多器官功能障碍综合征中，肺是最常受累的首发器官，因为肺是全身静脉血的滤器，又是一个重要的代谢器官，全身组织中回流的许多代谢产物在这里被吞噬、灭活和转换，容易受到各种致病因素的打击。

8.对休克患者进行液体复苏时，首选的晶体液是（）

A.5%葡萄糖溶液

B.0.9%氯化钠溶液

C.林格氏液

D.乳酸林格氏液

答案：B。0.9%氯化钠溶液是等渗溶液，能快速补充血容量，维持细胞外液的渗透压，是休克患者液体复苏时首选的晶体液。5%葡萄糖溶液主要提供能量，不能有效补充血容量；林格氏液和乳酸林格氏液也可用于补液，但不是首选。

9.急性肾衰竭少尿期最主要和危险的并发症是（）

A.高钾血症

B.水中毒

C.代谢性酸中毒

D.氮质血症

答案：A。急性肾衰竭少尿期，钾排出减少，同时组织损伤、感染、溶血等可使钾释放增多，容易导致高钾血症。高钾血症可引起严重的心律失常，甚至心脏骤停，是少尿期最主要和危险的并发症。水中毒、代谢性酸中毒、氮质血症也较为常见，但危险性相对高钾血症稍低。

10.胸外心脏按压的频率为（）

A.6080次/分

B.80100次/分

C.100120次/分

D.120140次/分

答案：C。目前心肺复苏指南推荐胸外心脏按压的频率为100120次/分，按压深度至少5cm，但不超过6cm，以保证有效的心脏泵血功能。

11.以下哪种药物是治疗急性左心衰竭的首选药物？（）

A.呋塞米

B.硝普钠

C.吗啡

D.毛花苷丙

答案：C。吗啡可使患者镇静，减少躁动所带来的额外的心脏负担，同时可舒张外周血管，减轻心脏前后负荷，是治疗急性左心衰竭的首选药物。呋塞米是利尿剂，可减轻肺水肿；硝普钠是血管扩张剂，可降低心脏前后负荷；毛花苷丙是强心剂，增强心肌收缩力，但都不是首选。

12.机械通气时，潮气量一般设置为（）

A.46ml/kg

B.68ml/kg

C.810ml/kg

D.1012ml/kg

答案：B。机械通气时，为避免肺过度膨胀和气压伤，一般将潮气量设置为68ml/kg理想体重。

13.患者发生心跳骤停时，首选的复苏药物是（）

A.阿托品

B.肾上腺素

C.利多卡因

D