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2025年跌倒坠床管理考核试题.docx

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2025年跌倒坠床管理考核试题

一、单项选题(每题4分,共80分)

1.跌倒患者的管理措施()[单选题]

A.严格交接班,密切注意病情变化

B.上报科室负责人,组织讨论、分析、改进

C.及时上报护理不良事件

D.以上都是(正确答案)

2.医疗安全(不良)事件分几级?()[单选题]

A.2级

B.3级

C.4级(正确答案)

D.5级

3.护理安全(不良事件)中的IV级事件属于()[单选题]

A.警告事件

B.不良后果事件

C.未造成后果事件

D.隐患事件(正确答案)

4.年龄≤12分评()分[单选题]

A.21

B.20

C.15(正确答案)

D.10

E.5

5.跌倒后需要记录的内容是()[单选题]

A.一般病史、既往跌倒史

B.药物、跌倒周围的情况

C.患者对于跌倒发生的认识

D.先兆或伴随症状、意识丧失

E.以上都是(正确答案)

6.起床三部曲不包括()[单选题]

A.醒来后躺30秒

B.起身在床上坐30秒

C.在床旁坐30秒

D.醒来后躺15秒(正确答案)

7.抢救病人的病历应及时完成,因抢救未能在()小时内据实补记。[单选题]

A.4小时

B.6小时(正确答案)

C.8小时

D.24小时

8.老人跌倒后,不要急于扶起,要分情况进行现场处理,首先()[单选题]

A.检查确认伤情(正确答案)

B.正确搬运

C.有外伤出血者先包扎

D.查找危险因素

9.下面哪类患者有跌倒和坠床的危险:()[单选题]

A.步态不稳

B.头晕、眩晕、血压不稳者

C.意识/精神障碍者

D.用毒性、麻醉、精神类药物者

E.以上都是(正确答案)

10.住院患者跌倒/坠床护理质量标准包括四大项,下列哪项不是质量检查重点范围()[单选题]

A.护理评估单

B.健康宣教

C.环境及措施落实

D.护理管理

E.患者病情(正确答案)

11.老人跌倒后不同损伤的应急处理()[单选题]

A.老年人跌倒后,不要急于扶起

B.检查确认伤情

C.可以站起者缓慢改变体位,无法站立正确搬运

D.以都是(正确答案)

12.老人跌倒后意识不清的应急处理()[单选题]

A.呕吐者,保证呼吸通畅

B.抽搐者,防止碰、擦伤,舌咬伤

C.找跌倒危险因素,评估风险,制订防治措施及方案。

D.以上都是(正确答案)

13.调整行为方式---健康教育包括()[单选题]

A.穿脱鞋袜时坐着进行

B.走路保持步态平稳,尽量慢

C.避免在他人看不到的地方独自活动

D.以上都是(正确答案)

14.神志不清、躁动不安、精神异常患者应给予()[单选题]

A.约束(正确答案)

B.安慰

C.镇静

D.宣教

15.老人跌倒后,不要急于扶起,要分情况进行现场处理,首先()[单选题]

A.检查确认伤情(正确答案)

B.正确搬运

C.有外伤出血者先包扎

D.查找危险因素

16.跌倒后管理收集最基本资料包括()[单选题]

A.本次跌倒的主要原因是什么?

B.跌倒前采取了哪些干预措施?

C.是确定的,还是可疑的跌伤?

D.跌倒后采取了哪些干预措施?

E.以上都是(正确答案)

17.《跌倒坠床伤情认定及处理》中,需要冰敷、包扎、缝合或使用夹板固定等医疗处理、护理处置或病情观察的伤害程度为()伤情认定。[单选题]

A.一级

B.二级(正确答案)

C.三级

D.四级

18.我院采用的跌倒坠床评估工具为()[单选题]

A.Hendrich

B.STRATIFY

C.Morse(正确答案)

D.MFS

19.老年患者入院时,护士必须进行跌倒风险评估,评估内容应包括患者的()[单选题]

A.意识、睡眠

B.生活自理能力、肌力

C.正在使用的药物

D.有无跌倒史

E.以上都是(正确答案)

20.住院病人跌倒无皮肤擦伤、骨折,无不适,生命体征正常属于()[单选题]

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级(正确答案)

D.Ⅳ级

E.Ⅴ级

二、多项选题(每题5分,共20分)

1.以下人群中属于易跌到人员的是()

A.最近三个月曾跌到过(正确答案)

B.行走时需要使用拐杖(正确答案)

C.年龄大于70岁或能自己起床但较虚弱(正确答案)

D.高估自己的活动能力,或意识障碍、烦躁不安、沟通障碍等。(正确答案)

2.请选出跌倒最易发生的地方()

A.床旁(正确答案)

B.厕所(正确答案)

C.病房过道(正确答案)

D.食堂

E.走廊

3.对跌倒/坠床处理方式正确的是

A.发现患者跌倒护士立即通知患者家属

B.应告知患者发生跌倒或坠床的经过、目前的伤情、治疗措施等情况(正确答案)

C.向家属做好解释工作及安抚工作(正确答案)

D.认真记录患者坠床或跌倒的经过,伤情与抢救措施(正确答案)

4.选择增加跌倒风险的因素()

A.

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