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复习重点考试练习题《医学影像诊断学》模拟考试练习题

一、选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪种影像学检查方法对软组织分辨能力最强？（）

A.X线

B.CT

C.MRI

D.超声

答案：C。解析：MRI对软组织有较高的分辨能力，能清晰显示软组织的细微结构，如肌肉、肌腱、神经等。X线主要用于观察骨骼等高密度结构，对软组织分辨差；CT对软组织分辨能力不如MRI；超声多用于检查实质性脏器和一些浅表器官，但整体对软组织细微结构分辨不如MRI。

2.肺部渗出性病变的典型X线表现是（）

A.片状或斑片状阴影，密度不均匀，边缘模糊

B.圆形或类圆形阴影，边缘清晰

C.条索状阴影，密度较高，边缘清晰

D.空洞性病变，洞壁较厚

答案：A。解析：肺部渗出性病变多为炎症所致，X线表现为片状或斑片状阴影，由于渗出物的不均匀分布，所以密度不均匀，且病变边缘模糊。圆形或类圆形阴影边缘清晰多见于肺部肿瘤等；条索状阴影密度较高、边缘清晰多见于慢性炎症的纤维化改变；空洞性病变洞壁较厚可见于肺脓肿等。

3.骨肉瘤的典型X线表现不包括（）

A.骨质破坏

B.肿瘤骨形成

C.骨膜反应

D.关节间隙增宽

答案：D。解析：骨肉瘤是一种恶性骨肿瘤，典型X线表现有骨质破坏，肿瘤细胞可产生肿瘤骨，还会出现骨膜反应。而关节间隙增宽不是骨肉瘤的典型表现，骨肉瘤一般侵犯骨组织，较少直接影响关节间隙使其增宽。

4.肝内占位性病变，CT平扫呈低密度，增强扫描动脉期边缘强化，门脉期及延迟期强化逐渐向中心填充，最可能的诊断是（）

A.肝癌

B.肝血管瘤

C.肝囊肿

D.肝转移瘤

答案：B。解析：肝血管瘤典型的CT表现为平扫呈低密度，增强扫描动脉期边缘强化，门脉期及延迟期强化逐渐向中心填充，最终可与周围正常肝组织密度一致。肝癌增强扫描多表现为“快进快出”；肝囊肿平扫为水样低密度影，增强扫描无强化；肝转移瘤增强扫描表现多样，但一般无肝血管瘤这种强化方式。

5.下列关于泌尿系统结石的说法，错误的是（）

A.肾结石多表现为肾窦区的高密度影

B.输尿管结石在X线平片上多能显影

C.膀胱结石在超声检查中表现为强回声光团，后方伴有声影，可随体位改变而移动

D.尿道结石一般不能在X线平片上显影

答案：D。解析：尿道结石大多为阳性结石，在X线平片上多能显影。肾结石在X线和CT上多表现为肾窦区的高密度影；输尿管结石大部分为含钙结石，在X线平片上多数能显影；膀胱结石在超声检查中表现为强回声光团，后方伴有声影，可随体位改变而移动。

6.脑梗死在发病24小时内，CT检查可能（）

A.无异常发现

B.可见低密度灶

C.可见高密度灶

D.可见占位效应

答案：A。解析：脑梗死发病24小时内，由于脑组织缺血时间较短，CT可能无明显异常发现。发病24小时后，一般可见低密度灶；高密度灶多见于脑出血等；脑梗死早期一般无明显占位效应，后期可因脑组织肿胀出现轻度占位效应。

7.乳腺钼靶摄影主要用于（）

A.乳腺炎症的诊断

B.乳腺纤维瘤的诊断

C.乳腺癌的筛查和诊断

D.乳腺囊肿的诊断

答案：C。解析：乳腺钼靶摄影是目前乳腺癌筛查和诊断的重要方法之一，能发现早期乳腺癌的一些细微钙化等特征。乳腺炎症、纤维瘤、囊肿等也可通过其他检查方法诊断，乳腺钼靶摄影对这些疾病诊断的特异性不如对乳腺癌。

8.心脏增大在X线胸片上的表现不包括（）

A.心影增大

B.心尖上翘

C.心胸比率增大

D.肺动脉段凹陷

答案：D。解析：心脏增大在X线胸片上表现为心影增大、心胸比率增大等，不同类型的心脏增大还可能有心尖上翘等表现。肺动脉段凹陷一般见于法洛四联症等先天性心脏病，不是心脏增大的常见表现。

9.以下哪种疾病在MRI上T1WI呈高信号，T2WI呈高信号，压脂像信号无明显减低（）

A.脂肪肉瘤

B.肝脓肿

C.脑软化灶

D.出血性病变的亚急性期

答案：D。解析：出血性病变的亚急性期，由于血红蛋白的演变，在MRI上T1WI呈高信号，T2WI呈高信号，压脂像信号无明显减低。脂肪肉瘤在压脂像信号会减低；肝脓肿T1WI呈低信号，T2WI呈高信号；脑软化灶T1WI呈低信号，T2WI呈高信号。

10.胃肠道穿孔的典型X线表现是（）

A.膈下游离气体

B.肠管扩张

C.肠壁增厚

D.肠腔内气液平面

答案：A。解析：胃肠道穿孔后，胃肠道内的气体进入腹腔，积聚在膈下，X线表现为膈下游离气体。肠管扩张、肠壁增厚、肠腔内气液平面多见于肠梗阻等疾病。

11.关于骨结核的说法，正确的是（）

A.多发生于长骨骨干