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护理三基试题及答案

一、选择题

1.正常成人安静时的心率一般为（）

A.5070次/分

B.60100次/分

C.100120次/分

D.120140次/分

答案：B。解析：正常成人安静状态下心率范围是60100次/分，低于60次/分称为心动过缓，高于100次/分称为心动过速。

2.长期卧床的患者发生压疮最主要的原因是（）

A.局部组织持续受压

B.皮肤受潮湿、摩擦等刺激

C.营养不良

D.年龄大

答案：A。解析：局部组织持续受压是发生压疮最主要的原因，压力因素包括垂直压力、摩擦力和剪切力，当皮肤持续受压超过2小时，就可能引起组织不可逆损害。

3.青霉素皮试液的浓度是（）

A.50U/ml

B.100U/ml

C.200U/ml

D.500U/ml

答案：D。解析：青霉素皮试液的标准浓度是500U/ml，配制时需严格按照操作规程进行，以确保皮试结果的准确性。

4.下列哪项不属于特级护理的适用对象（）

A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者

B.重症监护患者

C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

D.各种复杂或者大手术后的患者

答案：C。解析：特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或者大手术后的患者等。生活完全不能自理且病情不稳定的患者属于一级护理的适用对象。

5.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.不受影响

D.脉压差增大

答案：B。解析：袖带过窄，需要较高的压力才能阻断动脉血流，所以测得的血压值会偏高；袖带过宽，测得的血压值会偏低。

二、填空题

1.医院内感染的传播途径主要有______、______、______和______。

答案：接触传播、空气传播、飞沫传播、其他途径传播（如虫媒传播、共同媒介物传播等）。解析：接触传播是医院内感染最常见的传播途径，包括直接接触和间接接触；空气传播是指带有病原微生物的微粒（≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播；飞沫传播是指带有病原微生物的飞沫核（＞5μm）在空气中短距离（1m内）移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。

2.静脉输液时，溶液不滴的常见原因有______、______、______和______。

答案：针头滑出血管外、针头斜面紧贴血管壁、压力过低、静脉痉挛。解析：针头滑出血管外时，液体注入皮下组织，局部肿胀疼痛，应拔出针头另选血管重新穿刺；针头斜面紧贴血管壁会阻碍液体滴入，可调整针头位置或适当变换肢体位置；压力过低常见于输液瓶位置过低或患者肢体抬举过高，可适当提高输液瓶高度；静脉痉挛可因穿刺肢体暴露在冷环境中或输入的液体温度过低引起，局部热敷可缓解痉挛。

3.常用的口腔护理溶液中，______可改变细菌的酸碱平衡，起抑菌作用；______有广谱抗菌作用。

答案：碳酸氢钠溶液、洗必泰溶液（氯己定溶液）。解析：1%4%碳酸氢钠溶液属碱性溶液，对真菌有抑菌作用，可改变细菌的酸碱平衡；0.02%洗必泰溶液有广谱抗菌作用，能清洁口腔，消除口臭。

4.热型可分为______、______、______和______。

答案：稽留热、弛张热、间歇热、不规则热。解析：稽留热体温持续在3940℃左右，达数天或数周，24小时波动范围不超过1℃，常见于肺炎球菌肺炎、伤寒等；弛张热体温在39℃以上，但波动幅度大，24小时内体温差达2℃以上，最低体温仍超过正常水平，常见于败血症、风湿热等；间歇热体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现，常见于疟疾等；不规则热发热无一定规律，可见于结核病、风湿热等。

5.输血反应中最严重的是______，其典型症状是______。

答案：溶血反应、头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、胸闷等。解析：溶血反应是输血反应中最严重的一种，由于输入的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏，而使机体发生一系列临床症状。典型症状在输血1015ml后出现，开始阶段由于红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，患者出现头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、胸闷等症状；中间阶段由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白散布到血浆中，患者出现黄疸和血红蛋白尿，同时伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等症状；最后阶段由于大量血红蛋白从血浆进入肾小管，遇酸性物质变成结晶体，致使肾小管阻塞，患者出现少尿、无尿等急性肾衰竭症状。

三、判断题

1.为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（）

答案：正确。解析：每次鼻饲量过多或间隔时间过短，可能会引起患者恶心