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外阴阴道假丝酵母菌病(-VVC)-诊治规范
汇报人:XXX
2025-X-X
目录
1.概述
2.临床表现
3.诊断
4.鉴别诊断
5.治疗原则
6.治疗方案
7.预后及随访
01
概述
疾病定义
定义概述病原学特点
外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)是由该病主要由白色念珠菌引起,属于条
假丝酵母菌引起的女性阴道炎症,是件致病菌,当阴道内环境失衡时,念
最常见的阴道炎之一,占所有阴道炎珠菌大量繁殖,导致炎症发生。
的30%-50%。
流行病学
VVC在全球范围内普遍存在,尤其在
女性中较为常见,据统计,每年约有
1.5亿女性受到VVC的影响,给患者
的生活质量带来严重影响。
病因及发病机制
病原菌种
外阴阴道假丝酵母菌病主要由白色念珠菌引起,占所有病例的
80%-90%,其他念珠菌如光滑念珠菌、热带念珠菌等也可能致
病。
发病机制
念珠菌在正常情况下存在于阴道菌群中,当阴道pH值降低、免
疫力下降或抗生素使用等因素导致菌群失衡时,念珠菌大量繁殖,
引发炎症。
影响因素
多种因素可影响VVC的发病,包括个人卫生习惯、避孕方法、性
伴侣、糖尿病、妊娠、抗生素和免疫抑制剂的使用等,其中糖尿
病患者的患病率可高达50%。
病理生理学特点
阴道pH变化菌群失衡组织病理变化
VVC患者阴道pH值通常低于4.5,正常阴道菌群中,乳酸杆菌占优VVC患者阴道黏膜出现炎症反应,
正常阴道pH值在3.8-4.5之间,势,其产生的乳酸维持阴道酸性表现为上皮细胞变性、坏死,黏
pH值降低有利于念珠菌生长繁殖。环境。VVC发生时,乳酸杆菌数膜层可见白色斑点或膜状物,严
量减少,念珠菌数量增加,菌群重时可形成溃疡。
失衡。
02
临床表现
常见症状
外阴瘙痒阴道分泌物异常
患者常感到外阴瘙痒,尤其在夜间更阴道分泌物增多,呈白色、稠厚、豆
为明显,严重时难以忍受,影响睡眠渣样,有时伴有异味。分泌物量可随
质量。瘙痒程度可从轻度到重度不等。病情变化而增加,严重者可能影响日
常生活。
性交疼痛
性交时可能感到疼痛或不适,这是因
为炎症导致阴道黏膜敏感,摩擦加剧
疼痛感。部分患者性交疼痛较为明显,
影响性生活。
体征
外阴红肿阴道黏膜改变
外阴皮肤和黏膜红肿,有时伴有红斑,阴道黏膜
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