2025年肩关节解剖及入路介绍.pptxVIP

2025年肩关节解剖及入路介绍汇报人：XXX2025-X-X

目录1.肩关节概述

2.肩关节的解剖结构

3.肩关节的生理功能

4.肩关节的常见疾病

5.肩关节的影像学检查

6.肩关节的手术入路

7.肩关节手术的术后康复

8.肩关节手术的并发症及预防

01肩关节概述

肩关节的基本结构肩胛骨组成肩胛骨是肩关节的重要组成部分，由肩胛骨体、肩胛骨柄和肩胛骨肩峰三部分组成。肩胛骨体是肩胛骨的主要部分，负责支撑肩关节；肩胛骨柄连接肱骨，参与肩关节的稳定性；肩胛骨肩峰是肩部的突出部分，对肩关节的稳定性也有一定作用。肩胛骨的大小和形状因人而异，但总体尺寸约为7.5cmx5cmx4cm。肱骨特点肱骨是肩关节的另一重要骨骼，分为肱骨体和肱骨远端两部分。肱骨体负责支撑上臂，并连接肩胛骨和肘关节；肱骨远端则形成肩关节的关节面，与肩胛骨的关节盂相接。肱骨远端的关节盂直径约为4.5cm，是肩关节中最大的关节面，承担着肩关节的主要负重功能。关节盂与关节囊肩关节的关节盂位于肩胛骨肩峰下方，呈半球形，能够容纳肱骨头。关节囊是包围肩关节的一种结缔组织，分为纤维层和滑膜层。纤维层主要提供肩关节的稳定性，而滑膜层则分泌关节液，减少关节运动时的摩擦。肩关节的关节囊相对松弛，容易发生脱位，这也是肩关节容易受伤的原因之一。肩关节的关节囊厚度约为1-2mm，面积约为30-50平方厘米。

肩关节的功能与作用肩部活动范围肩关节是人体最灵活的关节之一，其活动范围可达360度。肩关节可以进行前屈、后伸、内收、外展、旋内、旋外等多种运动，这些运动对于上肢的灵活性和功能性至关重要。肩关节的活动范围在肩关节盂与肱骨头之间形成复杂的运动轨迹，使得手臂可以进行多角度的运动。肩部负重能力肩关节具有强大的负重能力，能够承受手臂和上肢的重量。肩关节的最大承重能力可达自身体重的数倍，这对于日常生活中的提举、搬运等动作至关重要。肩关节的稳定性主要依赖于关节盂、关节囊、肌肉和肌腱的协同作用，确保在负重时的关节安全。肩部协调性肩关节在运动中具有高度的协调性，能够与上肢其他关节如肘、腕、指关节协同工作，完成复杂的动作。肩关节的协调性对于运动员和日常工作者来说尤为重要，它能够提高工作效率，减少运动损伤的风险。肩关节的协调性还涉及到神经系统的精确控制，确保运动过程中的稳定性和准确性。

肩关节的常见损伤类型肩袖损伤肩袖损伤是肩关节最常见的损伤类型之一，主要发生在肩袖肌腱与肩关节盂之间的交界处。肩袖由四块肌肉组成，包括冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌。肩袖损伤可能导致肩部疼痛、力量下降和活动受限，严重时甚至可能导致肩关节脱位。肩袖损伤多见于运动员和长期从事重复性上肢劳动的人群。肩周炎肩周炎，又称肩关节周围炎，是一种慢性炎症性疾病，主要表现为肩部疼痛、僵硬和活动受限。肩周炎通常发生在40岁以上的中老年人，女性发病率高于男性。该病可能导致肩关节功能丧失，影响日常生活和工作。肩周炎的治疗包括物理治疗、药物治疗和必要时的手术干预。肩关节脱位肩关节脱位是指肩关节头从关节盂中滑脱出来，常见于跌倒或剧烈扭伤等情况。肩关节脱位多发生在年轻人群中，男性多于女性。肩关节脱位后，患者会出现肩部疼痛、肿胀、活动受限等症状。肩关节脱位需要及时复位治疗，否则可能反复发生，甚至影响肩关节的功能。

02肩关节的解剖结构

肩关节的骨骼组成肩胛骨结构肩胛骨呈三角形，分为肩胛骨体、肩胛骨柄和肩胛骨肩峰三部分。肩胛骨体是肩胛骨的主要部分，约占肩胛骨总体积的三分之二。肩胛骨柄细长，连接着肱骨，肩胛骨肩峰是肩胛骨的最高点，参与肩关节的稳定和运动。肩胛骨的长度约为9-10厘米，宽度约为7-8厘米。肱骨特点肱骨是上臂的骨骼，分为肱骨体和肱骨远端两部分。肱骨体连接肩胛骨和肘关节，是上臂的支撑结构。肱骨远端包括肱骨头和肱骨小头，肱骨头形成肩关节的关节面，肱骨小头则与桡骨连接形成肘关节。肱骨的长度大约在30-40厘米之间，是人体最长的骨骼之一。锁骨组成锁骨是连接肩胛骨和胸骨的横骨，位于颈部和胸部之间。锁骨呈S形，分为近端、中段和远端三部分。锁骨的长度大约在20-25厘米之间，是人体唯一一块呈水平位的骨骼。锁骨在肩关节的运动中起到稳定和平衡的作用，同时保护心脏和肺部。

肩关节的关节面与关节囊关节面构成肩关节的关节面由肩胛骨的关节盂和肱骨的肱骨头构成。关节盂呈半球形，直径约为4.5厘米，能够容纳肱骨头的大部分。肱骨头的直径约为4.3厘米，关节面光滑，有利于肩关节的灵活运动。关节面的形状和大小保证了肩关节在运动中的稳定性和活动性。关节囊结构肩关节的关节囊是一种坚韧的结缔组织，分为内外两层。外层为纤维层，提供肩关节的稳定性；内层为滑膜层，分泌关节液，减少关节运动时的摩擦。关节囊在肩关节的周围形成完整的包绕，但相较于其他关节，肩关节的关节囊较为松弛，