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2025手术室理论考核题+答案

一、选择题（每题2分，共30分）

1.手术中无菌原则不包括以下哪项（）

A.手术人员穿无菌手术衣后，背部、腰部以下、肩部以上为有菌区

B.不可在手术人员背后传递器械及手术用品

C.手术中如手套破损或接触到有菌地方，应立即更换无菌手套

D.同侧手术人员如需调换位置，应先退后一步，转过身背对背地转到另一位置

E.手术结束后，手术人员可直接离开手术室

答案：E。详细解释：手术结束后，手术人员需按规定脱手术衣、手套，进行卫生处置等，不能直接离开手术室，故E选项不符合无菌原则。A选项，手术人员穿无菌手术衣后，背部、腰部以下、肩部以上是有菌区，避免接触；B选项，不可在手术人员背后传递器械及用品，防止污染；C选项，手套破损或接触有菌处需立即更换；D选项，同侧人员调换位置背对背转位可减少污染机会。

2.手术切口分为（）

A.清洁切口、清洁污染切口、污染切口

B.一类切口、二类切口、三类切口

C.甲级切口、乙级切口、丙级切口

D.无菌切口、可疑切口、感染切口

E.以上都不对

答案：A。详细解释：手术切口根据其清洁程度分为清洁切口（I类）、清洁污染切口（II类）、污染切口（III类）。B选项一类、二类、三类切口表述不准确；C选项甲级、乙级、丙级切口是切口愈合的分级；D选项这种分类不是标准的手术切口分类方式。

3.手术中常用的止血方法不包括（）

A.压迫止血

B.结扎止血

C.电凝止血

D.输血止血

E.止血药物止血

答案：D。详细解释：输血主要是补充血容量、改善循环、增加携氧能力等，不是直接的止血方法。A选项压迫止血是通过外力压迫血管断端来止血；B选项结扎止血是用丝线等结扎血管；C选项电凝止血利用高频电流使组织凝固止血；E选项止血药物可促进血液凝固起到止血作用。

4.下列哪种手术不需要预防性应用抗生素（）

A.涉及感染病灶或切口接近感染区域的手术

B.胃肠道手术

C.甲状腺腺瘤切除术

D.开放性创伤手术

E.大血管手术

答案：C。详细解释：甲状腺腺瘤切除术属于清洁切口手术，一般不需要预防性应用抗生素。A选项涉及感染病灶或接近感染区域的手术、B选项胃肠道手术、D选项开放性创伤手术、E选项大血管手术都有较高的感染风险，通常需要预防性使用抗生素。

5.手术体位安置的原则不包括（）

A.充分暴露手术野

B.保证患者的安全与舒适

C.不影响呼吸、循环功能

D.便于麻醉师观察和操作

E.尽量减少患者的肢体活动

答案：E。详细解释：手术体位安置应充分暴露手术野，保证患者安全与舒适，不影响呼吸和循环功能，便于麻醉师观察和操作，但不是尽量减少患者肢体活动，而是要在保证手术顺利进行的前提下，避免因体位不当对患者造成损伤。

6.无菌包打开后未用完，可继续使用的时间是（）

A.4小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

E.48小时

答案：D。详细解释：无菌包打开后未用完，在24小时内可继续使用，超过24小时应重新灭菌。

7.手术中输血发生溶血反应，最早出现的症状是（）

A.头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛

B.寒战、高热

C.呼吸困难、血压下降

D.伤口渗血、出现血红蛋白尿

E.少尿或无尿

答案：A。详细解释：手术中输血发生溶血反应，最早出现的症状是头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛。B选项寒战、高热一般随后出现；C选项呼吸困难、血压下降是较严重时的表现；D选项伤口渗血、血红蛋白尿及E选项少尿或无尿多在溶血反应进一步发展时出现。

8.手术中使用的吸引器瓶内应盛有（）

A.清水

B.生理盐水

C.消毒剂

D.抗生素溶液

E.液状石蜡

答案：B。详细解释：手术中吸引器瓶内应盛有生理盐水，其作用是防止血液等堵塞吸引管，且生理盐水对人体组织无刺激。清水不能起到防止血液凝固堵塞的作用；消毒剂和抗生素溶液一般不用于吸引器瓶；液状石蜡也不适合。

9.手术人员穿好无菌手术衣、戴好无菌手套后，双手应（）

A.自然下垂

B.交叉于腋下

C.举在胸前

D.放在背后

E.插入袖筒内

答案：C。详细解释：手术人员穿好无菌手术衣、戴好无菌手套后，双手应举在胸前，保持无菌区域，避免接触有菌部位。自然下垂、交叉于腋下、放在背后、插入袖筒内都可能导致污染。

10.下列关于手术铺巾原则错误的是（）

A.除手术野外，至少要有两层无菌巾遮盖

B.先铺相对不洁区

C.无菌巾铺下后，不可随意移动

D.如果巾单的位置不准确，只能由手术区向外移

E.铺巾的顺序是先下后上，先近侧后远侧

答案：E。详细解释：铺巾顺序应是先远