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2025外科护理学考试试题和答案(精)

一、单选题

1.代谢性酸中毒临床上最突出的症状是（）

A.呼吸深快，呼气时有酮味

B.唇干舌燥，眼窝凹陷

C.呼吸浅慢，呼气时有烂苹果气味

D.心率加快，血压下降

E.全身乏力，眩晕

答案：A

解析：代谢性酸中毒时，体内酸性物质积聚或碱性物质丢失过多，刺激呼吸中枢，使呼吸加深加快，以排出过多的二氧化碳，呼气中可带有酮味。

2.休克患者使用血管扩张药必须具备的条件是（）

A.纠正酸中毒

B.心功能正常

C.补足血容量

D.先用血管收缩药

E.与皮质激素同用

答案：C

解析：血管扩张药可使血管容量相对增加，若血容量不足，使用后会导致血压进一步下降，因此使用血管扩张药必须在补足血容量的基础上进行。

3.手术区皮肤消毒范围应包括切口周围（）

A.5cm

B.10cm

C.15cm

D.20cm

E.25cm

答案：C

解析：手术区皮肤消毒范围一般应包括切口周围15cm的区域，以防止手术过程中细菌感染。

4.急性乳腺炎多发生于（）

A.产后哺乳期的经产妇

B.产后哺乳期的初产妇

C.任何哺乳期的妇女

D.青年妇女

E.乳房较大的妇女

答案：B

解析：产后哺乳期的初产妇由于乳头易被婴儿吸吮破损，且乳汁分泌较多，若乳汁排出不畅，容易发生细菌感染，导致急性乳腺炎。

5.甲状腺大部切除术后伤口内出血，引起呼吸困难，紧急措施应（）

A.注射止血药

B.氧气吸入

C.拆除缝线去除血块

D.气管插管

E.加压包扎

答案：C

解析：甲状腺大部切除术后伤口内出血，引起呼吸困难，说明血肿压迫气管，应立即拆除缝线去除血块，以解除压迫。

6.腹外疝的发病基础是（）

A.腹壁有先天性或后天性薄弱或缺损

B.营养不良

C.腹腔压力增加

D.腹部穿透伤

E.继发于腹腔内脏器的损伤

答案：A

解析：腹壁有先天性或后天性薄弱或缺损是腹外疝发病的基础，当腹腔内压力增加时，腹腔内脏器可通过薄弱或缺损处突出形成疝。

7.急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是（）

A.阑尾开口小

B.阑尾淋巴丰富

C.阑尾蠕动慢而弱

D.阑尾动脉为终末动脉

E.阑尾系膜短

答案：D

解析：阑尾动脉为终末动脉，当阑尾发生炎症时，容易导致血运障碍，引起阑尾缺血坏死、穿孔。

8.胃十二指肠溃疡急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施是（）

A.半卧位

B.补液

C.应用抗生素

D.胃肠减压

E.全身支持治疗

答案：D

解析：胃肠减压可吸出胃内容物，减少胃肠内容物继续流入腹腔，减轻腹痛和腹胀，是胃十二指肠溃疡急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施。

9.绞窄性肠梗阻的腹痛特点是（）

A.阵发性绞痛

B.持续性隐痛

C.持续性腹痛阵发性加剧

D.全腹胀痛

E.刀割样疼痛

答案：C

解析：绞窄性肠梗阻时，肠管发生血运障碍，导致肠壁缺血坏死，腹痛表现为持续性腹痛阵发性加剧。

10.门静脉高压症手术前准备，下列哪项是错误的（）

A.保肝治疗

B.无渣高糖饮食

C.输新鲜血液

D.肌注维生素K

E.手术当日放置胃管

答案：E

解析：门静脉高压症患者食管胃底静脉曲张，手术当日放置胃管可能导致曲张静脉破裂出血，因此一般术前不放置胃管。

11.原发性肝癌主要转移的部位是（）

A.肝内

B.肺

C.左锁骨上淋巴结

D.骨

E.腹腔内种植

答案：A

解析：原发性肝癌容易侵犯门静脉分支，癌栓经门静脉系统在肝内转移，因此肝内转移是原发性肝癌主要的转移部位。

12.胆石症取石手术后，下列哪项是拔除T管引流的指征（）

A.术后一周，疼痛消失

B.术后一周，引流量减少

C.术后2周，引流量减少，造影通畅

D.术后2周，引流量增加

E.术后体温正常，白细胞不高

答案：C

解析：T管引流一般在术后2周左右拔除，此时引流量减少，造影显示胆管通畅，夹管试验无不适，可考虑拔除T管。

13.夏柯（Charcot）三联征是指（）

A.腹痛、恶心、高热

B.恶心、腹胀、寒战

C.腹痛、腹胀、寒战高热

D.腹痛、黄疸、恶心

E.腹痛、寒战高热、黄疸

答案：E

解析：夏柯（Charcot）三联征是肝外胆管结石继发胆管炎的典型表现，包括腹痛、寒战高热、黄疸。

14.下肢静脉曲张的主要原因是（）

A.心脏功能不全

B.静脉瓣膜破坏

C.下肢肌肉收缩减退

D.皮下脂肪减少

E.胸腔负压作用减低

答案：B

解析：下肢静脉曲张主要是由于下肢静脉瓣膜破坏，导致静脉血液逆流，引起静脉迂曲、扩张。

15.骨折现场急救正确的是（）

A.骨折都应初步复位后再临时固定

B.对骨端外露者应先复位后固定，以