麻醉医师临床和科研素质培养四川大学华西医院麻醉科.ppt

麻醉医师临床和科研素质培养

;华西医院麻醉科简介;Coveringanareaof55hectares

;;麻醉与危重医学教研室;;麻醉 与危重医学教研室人员结构：

教研室主任：刘进；副主任：左云霞康焰朱涛

麻醉科主任：刘进；副主任：刘斌左云霞罗朝志

ICU主任：康焰

疼痛负责人：刘慧

麻醉科教授、主任医师：14名其中博导6名

麻醉科副教授、副主任医师：11名

麻醉科讲师、主治医师：36名

麻醉科住院医师：75名;护士15名

麻醉科研究生：91名

麻醉科进修生：54名 ;麻醉医师临床素质培养

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WHO：在全球范围内，外科治疗的并发症是导致死亡和致残的主要原因;;;霍普金斯大学医学院住院总死亡率;霍普金斯大学医学院外科总死亡率;霍普金斯大学医学院心外科总死亡率;霍普金斯大学医学院神经外科总死亡率;霍普金斯大学医学院神经骨科死亡率;霍普金斯大学医学院泌尿外科死亡率;;AverageMortalityIndex;;;研究的主要发现:

HarvardMedicalPracticeStudy;美国医学研究所资料：;44,000-98,000病人死亡/年

全国第八位死亡原因，超过了交通事故〔43,458〕，乳腺癌〔42,297〕和AIDS〔16,516〕

住院病人不良事件发生率2.9-3.7%;可怕的医疗过失;ToErrIsHuman

BuildingaSaferHealthSystem;

“StayingonGuardforMedicalErrors〞

“TheHazardsofHospitalizations〞

“Medicalmistakes8thtopkiller〞

;;华西医院TimeOut需要核对内容;导致错误

发生情况;美国住院医师评估的6个方面;patientcare;MedicalKnowledge;Practice-basedLearningandImprovement;InterpersonalandCommunicationSkills;Professionalism;Systems-basedPractice;麻醉学的范围;麻醉医生必须具备的素质;麻醉医生素质培养的主要内容;责任心和职业道德的培养

(ResponsibilityandProfessionism);责任心和职业道德-根本素质;如何培养责任心和职业道德;华西麻醉住院医师守那么18条;科室领导经常性进行职业道德和责任心教育;建立麻醉理论知识体系;有关麻醉医生的知识体系;我国麻醉理论知识教育缺陷;麻醉学理论知识体系建立

理想方式;华西七年制临床医学专业

麻醉学必修课程〔大课〕;华西七年制临床医学专业

麻醉学必修课程〔见习〕;;要求通读的教科书：;;病例讨论：

PracticeBasedLearning;;2005.2;2005年华盛顿大学麻醉科麻醉系主任Evers教授讲课;;

临床技能培训 ;临床医学专业学生的临床培训;模拟教学教师培训;暑假、寒假临床医学院麻醉见习制度;志愿见习活动;麻醉科轮转实习;麻醉科实习医师安排;麻醉专业住院医师临床技能培训;麻醉前病史搜集和病情评估;;;;;虚拟纤维支气管镜检查;新生儿复苏培训;麻醉操作与管理根本流程和指南的培训;气管插管流程;CPR的初期步骤;心跳骤停;CPR-shock-drug-rhythmchecksequence;;下肢无力病症是否加重？

Bromage评分是否3或4？;麻醉合并症的快速诊断和处理;科学临床思维能力的培养;危机处置能力的培养;组织能力及团队精神的培养;;住院医生、研究生、进修医生毕业冷餐会;临床科研素质培养;有关临床科研的错误认识;临床工作中存在或者发现问题：必需区分是个人的问题、医院的问题，我国麻醉领域存在的问题，还是国际麻醉领域未解决的问题。问题的大小决定了其创新程度和研究价值

阅读文献过程中得到的启示：必须经常阅读最新文献，从中了解研究的进展和争论的焦点;临床问题的提出和临床科研思维的建立;病例讨论：临床问题的来源之一;杂志俱乐部得到科研启示;各类专家讲座启迪科研思维;;肺动脉血氧饱和度和压力监测;;;答复各类临床问题的证据“金字塔〞;发现问题后如何着手;明确研究问题;选题类型：抓住一个科学问题：流行病学调查，病因病机探讨〔包括人体与动物实验研究〕，疑难病例报道，方法学改进，验证理论，探索未知，……。

立题要有一个科学假说。如果符合假说，应该得到一类结果；如果不符合假说，那么会得到另一类结果，从而纠正原有假说。不能“看着