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低血容量性休克护理流程试题

一、选择题

1.低血容量性休克患者首要的护理措施是（）[单选题]*

A.快速补充血容量

B.保持呼吸道通畅

C.观察病情变化

D.给予镇静剂

答案：A。原因：快速补充血容量可以纠正休克状态，是最关键的措施。

2.监测低血容量性休克患者补液效果最有效的指标是（）[单选题]*

A.血压

B.中心静脉压

C.尿量

D.心率

答案：C。原因：尿量能直接反映肾脏灌注情况，是评估补液效果的重要指标。

3.低血容量性休克患者宜采取的体位是（）[单选题]*

A.平卧位

B.头低足高位

C.头高足低位

D.中凹卧位

答案：D。原因：中凹卧位可增加回心血量。

4.下列哪项不是低血容量性休克的常见原因（）[单选题]*

A.大量失血

B.严重腹泻

C.大面积烧伤

D.过敏反应

答案：D。原因：过敏反应主要导致过敏性休克，而非低血容量性休克。

5.低血容量性休克患者输液时，以下错误的是（）[单选题]*

A.先快后慢

B.先晶体后胶体

C.见尿补钾

D.大量快速输入生理盐水

答案：D。原因：大量快速输入生理盐水可能会导致并发症。

6.低血容量性休克患者出现酸中毒时，应选用的药物是（）[单选题]*

A.碳酸氢钠

B.乳酸钠

C.氯化钠

D.氯化钙

答案：A。原因：碳酸氢钠可纠正酸中毒。

7.低血容量性休克患者在补充血容量时，应注意观察（）[多选题]*

A.血压

B.心率

C.呼吸

D.神志

E.体温

答案：ABCD。原因：这些指标可反映患者的病情变化和补液效果。

8.对低血容量性休克患者的护理评估包括（）[多选题]*

A.病因

B.症状

C.体征

D.实验室检查

E.心理状态

答案：ABCDE。原因：全面评估有助于制定合适的护理计划。

9.低血容量性休克患者的皮肤表现有（）[多选题]*

A.苍白

B.湿冷

C.发绀

D.花斑

E.红润

答案：ABCD。原因：休克时皮肤会出现这些异常表现。

10.低血容量性休克患者的静脉补液原则包括（）[多选题]*

A.快速

B.大量

C.适量

D.先盐后糖

E.先晶后胶

答案：CDE。原因：快速大量可能导致不良后果，适量及正确的顺序更合理。

11.下列哪些是低血容量性休克的早期表现（）[多选题]*

A.烦躁不安

B.口渴

C.脉压减小

D.尿量减少

E.血压正常

答案：ABCE。原因：早期可能血压尚正常，其他表现先出现。

12.低血容量性休克患者的护理要点包括（）[多选题]*

A.保持呼吸道通畅

B.密切观察病情

C.准确记录出入量

D.预防感染

E.做好心理护理

答案：ABCDE。原因：这些都是重要的护理方面。

13.低血容量性休克患者输血的适应证包括（）[多选题]*

A.血红蛋白低于70g/L

B.失血量超过总血容量的30%

C.严重贫血

D.凝血功能障碍

E.大量输血后

答案：ABC。原因：这些情况需要输血治疗。

14.观察低血容量性休克患者病情时，需要重点关注的指标有（）[多选题]*

A.血压

B.心率

C.体温

D.血氧饱和度

E.尿量

答案：ABDE。原因：这些能反映患者的关键状态。

15.低血容量性休克患者使用血管活性药物时，应注意（）[多选题]*

A.从小剂量开始

B.严格控制滴速

C.监测血压变化

D.避免药物外渗

E.单独一路静脉

答案：ABCDE。原因：这样可确保安全有效地使用药物。

16.低血容量性休克患者的健康教育包括（）[多选题]*

A.避免受伤

B.积极治疗原发病

C.合理饮食

D.适量运动

E.定期复查

答案：ABCDE。原因：这些有助于患者康复和预防再次发生。

17.对于低血容量性休克患者的护理诊断，可能包括（）[多选题]*

A.体液不足

B.心输出量减少

C.组织灌注无效

D.焦虑

E.有感染的危险

答案：ABCDE。原因：这些都是常见的护理诊断方面。

18.低血容量性休克患者出现呼吸急促的原因可能是（）[多选题]*

A.酸中毒

B.缺氧

C.肺间质水肿

D.心功能不全

E.电解质紊乱

答案：BC。原因：休克可导致这些情况引起呼吸急促。

19.低血容量性休克患者预防急性肾损伤的措施有（）[多选题]*

A.维持循环稳定

B.避免使用肾毒性药物

C.监测尿量

D.控制感染

E.纠正酸中毒

答案：ABCDE。原因：这些都有助于预防肾损伤。

20.低血容量性休克患者的保暖措施正确的是（）[多选题]*

A.使用热水袋

B.使用电热毯

C.增加盖被

D.提高室温

E.避免烫伤

答案：CDE。原因：休克患者保暖要注意避免烫伤等不良情况。