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内科护理学知识考试练习题(答案)

选择题

1.下列哪种心律失常最严重（）

A.室性早搏

B.房性早搏

C.心房颤动

D.心室颤动

答案：D。心室颤动是最严重的心律失常，此时心室肌发生极不规则的快速而不协调的颤动，心脏失去有效的射血功能，可迅速导致患者意识丧失、呼吸停止甚至死亡。室性早搏、房性早搏一般为良性心律失常，多数患者可无明显症状或仅有心悸等不适；心房颤动虽可导致心悸、胸闷等症状，还可能引起血栓形成等并发症，但相对心室颤动来说严重程度较低。

2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧疗时，一般采用的吸氧浓度为（）

A.1～2L/min

B.2～4L/min

C.4～6L/min

D.6～8L/min

答案：A。COPD患者常存在二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血症对外周化学感受器的刺激来维持呼吸。如果给予高浓度吸氧，会解除低氧对呼吸的刺激作用，导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。因此，COPD患者氧疗一般采用低流量（1～2L/min）、低浓度持续吸氧。

3.胃溃疡的疼痛特点是（）

A.疼痛进食缓解

B.进食疼痛缓解

C.疼痛便意缓解

D.便意疼痛缓解

答案：B。胃溃疡患者疼痛的节律性特点是进食疼痛缓解，这是因为进食后食物刺激胃酸分泌，胃酸刺激溃疡面引起疼痛，待食物消化一部分后，胃酸被中和或稀释，疼痛缓解。十二指肠溃疡的疼痛特点是疼痛进食缓解。“疼痛便意缓解”多见于溃疡性结肠炎。

4.糖尿病患者饮食治疗中，碳水化合物应占总热量的比例为（）

A.20%～30%

B.30%～40%

C.40%～50%

D.50%～60%

答案：D。糖尿病患者饮食治疗中，碳水化合物应占总热量的50%～60%，以谷类食物为主，同时注意选择富含膳食纤维的食物。蛋白质应占总热量的15%～20%，脂肪应占总热量的20%～30%。

5.缺铁性贫血患者服用铁剂后，最早出现的治疗反应是（）

A.血红蛋白升高

B.网织红细胞升高

C.血清铁升高

D.血清铁蛋白升高

答案：B。缺铁性贫血患者服用铁剂后，网织红细胞最先升高，一般在用药后5～10天达到高峰，随后血红蛋白逐渐上升。血清铁和血清铁蛋白也会逐渐升高，但不是最早出现的反应。

填空题

1.心功能分级根据患者自觉的活动能力划分为四级，其中Ⅱ级患者的表现是（）。

答案：体力活动轻度受限。休息时无自觉症状，但平时一般活动可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状，休息后很快缓解。

2.肺炎按病因分类可分为（）、（）、非典型病原体所致肺炎、理化因素所致肺炎等。

答案：细菌性肺炎；病毒性肺炎。这是肺炎常见的病因分类，细菌性肺炎如肺炎链球菌肺炎等，病毒性肺炎如流感病毒肺炎等。

3.消化性溃疡的主要并发症有（）、（）、幽门梗阻和癌变。

答案：出血；穿孔。出血是消化性溃疡最常见的并发症，穿孔可导致急性腹膜炎等严重后果。

4.肾病综合征的临床表现为大量蛋白尿、（）、（）和高脂血症。

答案：低蛋白血症；水肿。大量蛋白尿导致蛋白丢失，进而引起低蛋白血症，血浆胶体渗透压降低，水分外渗形成水肿。

5.甲状腺危象多发生于术后（）小时内，是甲亢的严重并发症。

答案：12～36。甲状腺危象是甲状腺功能亢进症术后严重的并发症，常因术前准备不充分等原因诱发，多在术后12～36小时内发生。

判断题

1.高血压患者应严格限制钠盐摄入，每天食盐摄入量应不超过6g。（）

答案：正确。减少钠盐摄入有助于降低血压，高血压患者每天食盐摄入量应不超过6g，同时应减少含钠高的加工食品等的摄入。

2.支气管哮喘发作时患者应取平卧位，以利于呼吸。（）

答案：错误。支气管哮喘发作时患者应取端坐位或半卧位，这样可以减轻呼吸困难，有利于膈肌运动，增加肺通气量。

3.上消化道出血患者出现黑便，提示出血量至少在50～70ml以上。（）

答案：正确。当出血量达到50～70ml以上时，血液在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，使粪便呈黑色，即出现黑便。

4.急性肾小球肾炎患者起病初期应严格限制蛋白质摄入。（）

答案：错误。急性肾小球肾炎患者在起病初期，若有氮质血症，应限制蛋白质摄入，但不宜过严，一般为0.5～0.8g/（kg·d），并以优质蛋白为主。当病情好转，氮质血症消除后，应及时恢复蛋白质摄入，以保证患者的营养需求。

5.系统性红斑狼疮患者应避免阳光直射，外出时应穿长袖衣裤，戴宽边帽或打遮阳伞。（）

答案：正确。紫外线照射可诱发或加重系统性红斑狼疮患者的病情，因此患者应避免阳光直射，采取有效的防晒措施。

解答题

1.简述心力衰竭患者的护理措施。

答案：（1）休息