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不孕不育症的治疗.pptx

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不孕不育症的治疗

;

Thehigh-possibilityfertilephaseextends

from5daysbeforeovulationtothedayof;

Criteria;

AssistedReproductiveTechniques

?Intra-UterineInsemination(IUI)

–ArtificialInseminationwithHusband(AIH)

–ArtificialInseminationwithDonor(AID)

?Gameteintra-fallopiantransfer(GIFT)

?Zygoteintra-fallopiantransfer(ZIFT)

?Invitrofertilization(IVF)

?Intracytoplasmicsperminjection(ICSI)

?Pre-implantationgeneticdiagnosis(PGD);

IUI,配偶人工授孕(AIH)

*(一)适应症:男性精虫稀少(每西西一千万左右),尿道下裂、阴茎畸型、阳萎、早泄、女性阴道痉挛不能性交、配偶常出差等。

*(二)方法:男性将精液取出,经液化后 ,将精虫洗涤,去除精液之杂质,在女性排卵期将精液注入子宫腔。

2014/4/24;

图片来源:我省生殖医学会网站;

MaleFactorInfertility

?BestresultswithIUIareachievedwhen

Totalmotilespermcount(TMC)inthe

inseminationspecimenexceeds10million14%ormorehavenormalmorphology

?Highercountsdonotincreasesuccess

?IUIisseldomsuccessfuliffewerthan1milliontotalmotilespermarepresent

.;

黄X玉陈Xj;

2014/4/24;

MaleFactorInfertility

?TMC1million:ICSI

?TMC1and10million:

IVFcanbeperformedifinfertilityduration

is2yearsorlonger

?TMC10million:IVFisindicatedifthe

durationis3yearsorlonger.Ifthewoman

isolderthan36years,IVFmaybe

consideredearlier

.;

体外授精(试管婴儿)IVF

*(一)适应症:骨盆腔粘连、输卵管堵塞、输卵管切除、严重度子宫内膜异位、精子稀少(五百万左右)、精虫产生抗体等。

*(二)方法:

*(1)用排卵物诱导排卵

(2)利用超音波检查卵泡及抽血测E2

(3)当卵子成熟,利用阴道超音波,将卵子取出(4)在实验室将精子与卵子完成受精分裂成胚胎,再植入子宫腔

2014/4/24;

精虫显微注射:(ICSI)

应用在合并男性不孕或先前尝试受精率低者;

IntraCytoplasmicSpermInjection;

MaleFactorInfertility

?IndicationsforICSI

Totalmotilespermcount1million

4%normalmorphologyandTMC5

million

NoorpoorfertilizationinthefirstIVFcycle

whenTMC10million

NoorpoorfertilizationintwoIVFcycles

whenTMC10million

Epididymalortesticularspermatozoa

.;

精卵显微授精法(microinjection)

(一)适应症:

(1)严重精虫稀少(在一百万只左右)、精虫活动力差、IVF不能受精者。

(2)精液检查无精子,但睪丸组织有精子,请泌尿外科大夫,将精子吸出在实验室处理。

*(二)方法:

在显微镜下,将一只精子注射入卵子,因注射部位不同,可分为

(A)透明层下注射法(su

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