阑尾炎护理查房.pptx

阑尾炎护理查房;;;一、阑尾解剖生理概要;二、阑尾炎的分类;三、急性阑尾炎的病因;四、病理类型;四、病理类型;四、病理类型;五、临床表现;五、临床表现;（二）、体征

1、右下腹压痛：是急性阑尾炎最常见的重要体征。压痛点通常位于麦氏点。

2、腹膜刺激征：表现为腹肌紧张、反跳痛，肠鸣音减弱或消失等。

3、右下腹包块：部分阑尾炎患者形成阑尾包块和周围脓肿，其右下腹饱满并可扪及压痛性包块。

4、可作为辅助诊断的其他体征：结肠充气试验、腰大肌试验、闭孔内肌试验、经肛门直肠指检。;六、辅助检查：

;七、治疗原则;;病例简介;;;病例简介;病例简介;病例简介;病例简介;我院检查

血常规

白细胞及中性粒细胞升高明显提示有感染;病例简介;检查提示钠尿肽BNP149

（患者心功能不好）;术前诊断：

1.消化道穿孔

2.高血压3级很高危组

3.2型糖尿病

4.脑梗死后遗症期

5.弥漫性腹膜炎;病例简介;病例简介;病例简介;术中诊断：

1.急性坏疽性阑尾炎伴穿孔

2.腹腔脓肿

3.弥漫性腹膜炎

4.高血压3级很高危组

5.2型糖尿病

6.脑梗死后遗症期

7.肠粘连

;术后诊断;;病例简介;病例简介;疼痛评估：从这表可以看出，患者从入院到现在未使用一次如曲马多等止痛药。;引流量情况：

7.19胃液100ml、盆引100ml、腹引50ml。

7.20胃液20ml、盆引90ml、腹引150ml。

7.21胃液20ml、盆引20ml、腹引130ml。

7.22盆引5ml、腹引3ml。

7.23盆引1ml、腹引75ml。

7.24盆引5ml、腹引3ml。;护理诊断：

1、疼痛：与手术切口疼痛有关

2、有伤口感染的危险

3、营养失调的可能：低于机体需要量

4、有静脉血栓的风险：与长期卧床有关。

5、有皮肤完整性受损的危险：与术后长期卧床及留置多根管道等有关。

6、有导管拔脱的危险

7、潜在并发症：有出血的可能

8、自我形象紊乱：与患者术后导管多有关;

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;该你们表现的时候到了;;

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;;;;健康教育;;