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简易智力状态检查(MMSE量表)
简易智力状态检查(Mini-MentalStateExamination,MMSE),由Folstein编制于1975年。它是最具影响的认知缺损筛选工具之一,被选入诊断用检查提纲(DIS),用于美国ECA的精神疾病流行病学调查;WHO推荐的复合国际诊断用检查(CIDI),亦将之组合在内。国内有李格和张明园两种中文修订版本,均曾大规模测试。本量表以张明园版本为主。
【项目及评定标准】
MMSE共19项。项目1-5是时间定向,6-10为地点定向。项目11分三小项,为语言即刻记忆。项目12为五小项,检查注意和计算。项目13分三小项,查短程记忆。项目14分二小项,为物体命名。项目15为语言复述。项目16为阅读理解。项目17为语言理解,分三小项。项目18,原版本为写一句句子,考虑到中国老人教育程度,改成说一句句子,检测言语表达。项目19为图形描画。共30个小项,具体内容见记录单。
回答或操作正确记“1”,错误记“5”,拒绝或说不会,记“9”和“7”。
中文版简易智能状态检查(MMSE)
?
正确
错误
1.今年的年份?
1
5
2.现在是什么季节?
1
5
3.今天是几号?
1
5
4.今天是星期几?
1
5
5.现在是几月份?
1
5
6.你能告诉我现在我们在哪里?
例如:现在我们在哪个省、市?省(市)
1
5
7.你住在什么区(县)?区(县)
1
5
8.你住在什么街道?街道(乡)
1
5
9.我们现在是第几楼?层楼
1
5
10.这儿是什么地方?地址(名称)
1
5
11.现在我要说三样东西的名称,在我讲完之后,请你重复说一遍,请你好好记住这三样东西,因为等一下要再问你的(请仔细说清楚,每一样东西一秒钟)。
“皮球”?“国旗”?“树木”
请你把这三样东西说一遍(以第一次答案记分)
?
对
错
拒绝回答
皮球
1
5
9
国旗
1
5
9
树木
1
5
9
12.现在请你从100减去7,然后从所得的数目再减去7,如此一直计算下去,把每一个答案都告诉我,直到我说“停”为止。
(若错了,但下一个答案都是对的,那么只记一次错误)。
?
对
错
说不会做
其它原因不做
93
1
5
7
9
86
1
5
7
9
79
1
5
7
9
72
1
5
7
9
65
1
5
7
9
停止!
13.现在请你告诉我,刚才我要你记住的三样东西是什么?
?
对
错
说不会做
拒绝
皮球
1
5
7
9
国旗
1
5
7
9
树木
1
5
7
9
14.(访问员:拿出你的手表))
请问这是什么?
?
对
错
拒绝
手表
1
5
9
(拿出你的铅笔)
请问这是什么?
?
对
错
拒绝
铅笔
1
5
9
15.现在我要说一句话,请清楚地重复一遍,这句话是:“四十四只石狮子”
(只许说一遍,只有正确,咬字清楚的才记1分)
?
正确
不清楚
拒绝
四十四只石狮子
1
5
9
16.(访问员:把写有“闭上您的眼睛”大字的卡片交给受访者)请照着这卡片所写的去做。
(如果他闭上眼睛,记1分)
?
有
没有
说不会做
拒绝
文盲
闭眼睛
1
5
7
9
8
17.(访问员:说下面一段话,并给他一张空白纸,不要重复说明,也不要示范)
请用右手拿这张纸,再用双手把纸对折,然后将纸放在你的大腿上。
?
对
错
说不会做
其它原因不做
用右手拿纸
1
5
7
9
把纸对折
1
5
7
9
放在大腿上
1
5
7
9
18.请你说一句完整的,有意义的句子(句子必须有主语,动词)
记下所叙述句子的全文。
句子合乎标准
1
句子不合乎标准
5
不会做
7
拒绝
9
19.(访问员:把卡片交给受访者)
这是一张图,请你在同一张纸上照样把它画出来。(对:两个五边形的图案,交叉处形成个小四边形)
对
1
不对
5
说不会做
7
拒绝
9
症状总分:?
【结果分析和分界值】
MMSE的主要统计量为所有记“1”的项目(和小项)的总和,即回答/操作正确的项目/小项数,可以称为MMSE总分,范围为0-30.
MMSE总分和教育程度密切相关,提出按教育程度的分界值:文盲组(未受教育)17分,小学组(教育年限≤6年)20分,中学或以上组(教育年限>6年)24分。
【评定注意事项】
要向被试者直接询问。如在社区中调查,注意不要让其它人干扰检查,老人容易灰心或放弃,应注意鼓励。一次检查需5-10分钟。
多数项目的检查和评定方法在记录单上已写明,有几项需稍加说明。
1.项目11只允许主试者讲一遍,不要求被试者按物品次序回答。如第一遍有错误,先记分;然后,再告诉被试者错在哪里,并再请他回忆,直至正确。但最多只能“学习”5次。
2.项目12为临床上常用的:“连续减7”测验,同时检查被试者的注意力,故不要重复被试的答案。不得用笔算。
3.项目17的操作要求次序准确。
【应
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