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编号：

成都市高新技术企业申请书

企业名称：

技术范围：

经济性质：

企业主管部门：

申报日期：

成都市科学技术局制

填表说明

一、参照成都市科技局（2001）157号文《成都市高新技术产业开发区外高新技术企业认定审批办法》认真填报。

二、本表中有关新产品研究、开发、生产、经营业务栏以及产品技术特点、产品市场前景、发展计划栏系指从事认定审批办法中第一条规定范围内的一种或多种高新技术及其产品。

三、申报单位财务人员及科技人员状况按附表一、二填报。

四、要求填报的各项数据为已实现值，应准确，不得弄虚作假。

五、填表字迹清晰，书写端正，采用兰、黑墨水钢笔书写。

企业负责人签署意见

负责人（签章）

年月日

企业主管

部门意见

（签章）

年月日

市科技局

管理部门

调查意见

调查人（签章）

年月日

市科技局

审核意见

签发高新技术企业证书

字号

经办人

发证日期

领证人

签字

企业（科研单位）大专以上学历科技人员状况表

单位：表一

姓名

性别

年龄

毕业时间

院校及专业

职务（称）

主管单位人事部门（签章）

企业（科研单位）财务人员状况表

单位：表二

姓名

性别

年龄

文化程度

工作年限

职务（称）

备注

主管部门（盖章）