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附院实习心得体会

转眼间，在**医学院附属医院将近一年的临床实习已经结束，回顾这一年来经历的点点滴滴，感想颇多，我不知道这些感想要在我脑海里停留多长时间，有了这样一凡经历之后，我感到自己在悄然发生着变化，而且这些变化仍在持续，影响着我的人生观、价值观。对我来说这次实习仿佛比以往任何一次实践都要更有意义，我不知道如何去把美好的回忆写下，它似乎不能用文字去描述，已超脱于文字以外。犹豫良久，我还是希望用我不太成熟的文字去勾画出那美好的回忆，它将是我永远珍藏的瑰宝。

作为一名医学生，这是一次对我人生有重大意义的个人社会实践。实习是将理论转化为能力的过程，是迈向临床的第一步，能够真正到医学领域去实践，找出自己的不足，为以后的学习增添动力！在期间的经历使我受益匪浅并将终生受用！

第一周我们进行了岗前培训，主要了解医院的各项规章制度、安全注意事项及如何与病人沟通，强调了实习期间的责任与义务。在实习期间要听从带教老师的安排，对待病人必须亲和友善，不能命令，不能冷淡，要与病人及其家属如亲人一般耐心询问。并培训了实习期间常见的操作，如体格检查、四大穿刺、拆线换药等等。这些培训对我们进入临床实习产生了积极意义。?????????????????????????进入科室后，各种问题开始凸显出来，有太多不适应，发现自己学的课本知识在这里无用武之地，各种化验单、检查单不会填写，而且还经常出错，与患者沟通看似简单的一个问题，真正做起来发现并不是那么容易，每个人都不同，开始怀疑自己各方面的能力，更甚者开始有些自卑。还好有带教老师的谆谆教导，耐心解答每个问题，手把手教我每个临床操作，我开始逐渐了解科室，了解这里的点点滴滴，逐渐自信起来，所有的看起来不再那么可怕。是的，我开始喜欢上实习，很多东西不再是遥不可及。

我首先在科室学会的最重要的就是病历书写，它是对一个临床大夫最起码的要求，是对一个患者基本情况的把握，主要包括以下部分：

1、患者的一般情况。姓名、年龄、职业、婚姻、籍贯、住所等等。

2、主诉。即患者这次来医院的主要症状及持续时间。

3、现病史。患者或其家属提供的有关病人发病以来的基本情况，包括发病的原因、诱因、伴随症状、缓解方式、治疗经过、相关的阴性鉴别症状及患病以来的一般情况等等。

4、既往史。患者或家属提供的有关患者以前患病的情况。?

5、个人史及婚育史。患者的居住地，疫区接触史、个人嗜好、婚姻恋爱史。

6、家族史。患者的家族一般情况。

完整的病历是医师确诊的主体思路，整理病历的严谨与否能体现一个医院、一个医师医术水平的高低，也严重关系到确诊的准确性，直接涉及患者的就诊与治疗，意义重大。所以不论在哪个科室，带教老师都严格要求我的病历书写的规范性。病历书写要给人以严肃，认真、科学、严谨的感觉，要体现了人本的科学精神。

?这一年的时间我分别在内、外、妇、儿及相关辅助科室二十多个科室学习，在这期间我严格遵守医院及医院各科室的各项规章制度，遵纪守法，尊敬师长，团结同事，严格律己，做到了不迟到、不早退、不旷工及擅离工作岗位。对病人细心照顾，和蔼可亲。努力将理论知识结合实践经验，在实习过程中我还不断总结学习方法和临床经验，努力培养自己独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，实习生活也培养我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业素养，经过将近一年的实习实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等常见医疗文件的书写；掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治。较好地完成了各科室的学习任务，未发生任何医疗差错和医疗事故。

通过实习，我感觉作为一名医务工作者在日常工作中要注重以下几点：

?第一，良好的个人形象。似乎每个人都明白这个道理，众所周知，包括医学生印象中的医生都应该仪态端正，给人一种和谐温馨的感觉，这是促成良好医患关系的前提。跨进病房那一天起，你就成了一个准医生了。尽管你可能认为自己只是一名实习医生，其实则不然，作为患者，从踏进医院，他就认为只要是穿着白大褂的就是医生，你的一举一动都将是医院形象的代言。这一点毫无疑问。尽管咱们是实习医生，地位应该是科室医疗人员中最低的，但我们不能自己把自己给看扁了，更何况，也没有病人一开始就会充分信任一个胡子拉碴、白大褂皱巴巴的医生，不论是何种级别的，所以，我们应该注重自己的形象，从头到脚，从外到里，干净整齐，清爽精神。给别人、给自己一个舒爽的心情，这是医院和谐的基础。

第二、良好的上班作息时间。上班迟到是个通病，有很多人都是踩着点冲进病房的，不论是实习的，本院的，还是进修的。给我印象最深刻的是在胃肠外科实习时，那天是入科第一天，但是，组里的同学那天去的都不早，可能是平时上班踩点习惯了，结果错过了交班，我是组长，没有负责好这一块，结果被带教秘书给批评了一顿。并且胃肠外的的病历讨论要很长时间，当时因为迟