高危病人的安全搬运技巧.pptxVIP

高危病人的安全搬运技巧本课程将全面介绍高危病人安全搬运的专业技巧与标准流程。我们将探讨从评估到实操的各个环节，确保患者安全与医护人员安全双重保障。作者：

介绍高危病人搬运的重要性不当搬运可能导致患者病情恶化甚至死亡。正确搬运是抢救成功的关键环节。课程目标掌握高危病人搬运的评估方法、技术要点和应急处理。提高团队协作能力，确保搬运安全。实操能力培养通过标准流程训练，建立规范化搬运意识。提高应对各种复杂情况的应变能力。

什么是高危病人？定义高危病人是指在搬运过程中存在生命体征不稳定风险的患者。他们需要特殊的搬运技术和持续监护。常见类型多发伤患者急性心脑血管疾病患者呼吸功能不全患者休克状态患者大出血患者特殊人群（孕妇、新生儿、老人）

高危病人搬运的风险患者安全风险生命体征波动管路脱落或移位伤口二次损伤呼吸循环功能恶化医护人员安全风险腰背肌肉劳损患者跌落时的连带伤害感染风险精神压力与职业倦怠环境相关风险空间狭小导致操作受限设备故障天气因素（院外转运）交通状况（长途转运）

搬运前的评估搬运决策综合评估确定搬运方案患者状况评估生命体征、意识状态、特殊情况环境评估通道宽度、电梯可用性、距离设备评估搬运工具完好性、监护设备电量

搬运团队的组建负责医师评估患者状况，制定搬运方案，处理突发状况护理人员维持管路通畅，监测生命体征，记录搬运过程搬运人员操作搬运设备，执行搬抬动作，确保平稳转移协调员沟通转出转入科室，协调电梯使用，清理通道

搬运设备概述担架类型平板担架铲式担架篮式担架折叠担架轮椅标准轮椅抢救轮椅楼梯轮椅特殊设备真空床垫脊柱固定板转运呼吸机转运监护仪

担架使用技巧准备阶段检查担架完好性，确认锁定装置有效，铺设一次性床单患者转移到担架至少3-4人配合，同步抬升患者，动作协调一致，避免摇晃担架固定与搬运扣好安全带，保护头颈部，抬担架时脚步一致，保持水平交接与归位平稳放下担架，解开安全带，团队协作将患者转移，设备消毒

轮椅使用技巧轮椅检查确认刹车灵敏，脚踏板完好，扶手牢固，座椅清洁患者就座轮椅靠近床边45°角，锁定刹车，协助患者坐下，调整姿势安全推行解除刹车，抬起脚踏板，平稳推行，过门槛时后轮先行特殊地形操作上坡时前倾推行，下坡时后倾控速，转弯缓慢避免离心力

特殊设备使用指南特殊搬运设备需要专业培训才能正确使用。真空床垫适用于多发伤患者全身固定。脊柱板配合头部固定器可保护颈椎。

病床间转移技巧准备阶段两床高度一致，床间距离最小，移除障碍物，准备滑板人员就位至少4人，分别站在患者两侧，保持稳定姿势使用滑板将滑板置于患者身下，团队同步用力，平行移动完成转移患者到位后抽出滑板，调整舒适体位，检查管路

上下楼梯搬运技巧担架搬运法至少4人，头部在上，保持水平，脚步协调。下楼时头部朝上，上楼时头部朝下。楼梯椅使用专用楼梯椅可减轻搬运压力。固定好安全带，前后人员保持一致步伐。抬运带应用抬运带可分散重量。绕过患者身体固定点，多人同时用力，减少腰背负担。

狭小空间搬运技巧空间评估测量通道宽度与转弯角度，制定合适方案设备选择选择适合通道宽度的担架或软担架特殊操作方法侧抬、斜抬或垂直抬举，保持患者稳定

长距离搬运注意事项路线规划提前确定最短安全路线，避开拥堵区域途中监护定期检查生命体征，确保管路固定定期休息搬运人员轮换，避免疲劳导致失误持续沟通与患者及团队保持交流，随时调整方案

不同体型患者的搬运技巧肥胖患者使用特殊加宽担架，至少6人搬运团队。采用卷移法减轻直接抬升负担。注意防止皮肤褶皱处压疮形成。添加额外固定带确保安全。瘦弱患者骨突处加软垫保护，预防压力性损伤。动作更加轻柔，防止过度用力。保温措施加强，避免体温过低。担架两侧加挡板防止滑落。

特殊情况患者搬运：骨折4-6搬运人数根据骨折部位和复杂程度确定0°骨折肢体角度保持发现时的位置，避免再次移动3-5固定点数量骨折上下关节均需固定

特殊情况患者搬运：脊髓损伤颈椎保护应用硬颈圈固定，避免任何旋转和屈伸动作。一人专门负责头颈部稳定。全脊柱固定使用长脊柱板，保持身体平直。至少5点固定带，防止任何移动。原木翻滚法整体同步转动患者，保持脊柱轴线一致。至少需要4人协同操作。搬运注意事项全程维持脊柱中立位。避免担架弯曲或不平稳。定期评估肢体感觉和活动。

特殊情况患者搬运：头部创伤头颈部固定颅内压管理气道保护生命体征监测防止二次损伤

特殊情况患者搬运：多发伤综合评估确定损伤部位、严重程度、生命体征稳定性处理优先级气道、呼吸、循环问题优先解决整体固定使用真空床垫实现全身固定团队配合专人负责监测、管路管理、记录变化

特殊情况患者搬运：危重孕妇搬运体位左侧卧位，右髋部垫高15-30°，减轻子宫压迫下腔静脉监护要点同时监测母体和胎儿生命体征，携带胎心监护设备团队组成产科医生、助产士、急救医生、护士共同参与应急准备携带急产包，做好途中分娩