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危重病人护理指南.pptxVIP

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危重病人护理指南

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0病情监测

1

0呼吸道管理

2

03基础生活护理

04管道护理

05心理支持

06紧急处理

PART01

病情监测

生命体征监测

体温呼吸

定时测量体温,保持体温在正常观察呼吸频率、节律和深度,及

范围内,避免出现低体温或高热。时发现呼吸困难、呼吸急促等异

常情况。

心率和血压血氧饱和度

持续监测心率和血压,警惕心动通过脉搏血氧饱和度监测,确保

过速、心动过缓、高血压或低血患者氧气供应充足。

压。

意识状态与瞳孔观察

意识状态瞳孔观察神经系统评估

定期评估患者的意识状态,包括清醒、注意瞳孔大小、对光反射和调节反射,检查患者的肌张力、腱反射等,及时发

嗜睡、昏迷等,以便及时发现病情变化。以判断是否存在脑部病变或药物影响。现神经系统异常。

心电监护与异常处理

1心电监护

持续进行心电监护,及时发现心律失常、心肌缺血等异常情况。

2异常处理

一旦发现心电异常,立即采取措施,如调整药物剂量、给予氧疗等,确保患者心脏功能稳

定。

3设备维护

定期检查心电监护设备,确保其正常运行,避免误差和干扰。

PART02

呼吸道管理

保持呼吸道通畅

定时翻身拍背抬高床头

每2-3小时翻身一次,手掌呈空心状将床头抬高30-45度,有利于呼吸

轻拍患者背部,帮助痰液排出。和痰液引流。

清理呼吸道分泌物保持室内空气流通

使用吸痰器或棉签等工具清理患者口、定期开窗通风,保

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