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特殊科室制度：病区监护室护理管理制度

特别科室制度

(七)病区监护室护理治理制度

1.工作制度

1.1病区监护室在本科主任领导下，由护士长负责治理，主治医师赐予必要的帮助。

1.2保持监护室干净、舒适、安全、宁静，避开噪音，不得在病房内大声喧哗。

1.3保持监护室环境清洁卫生，留意通风，每天通风3次：夜班晨、上午、下午各一次。

1.4医务人员着装干净、严厉，不得在病房内打手机，不得在监护室内吃东西。

1.5患者住院期间必需穿病号服，除必需生活用品外，不得存放过多物品。

1.6病房床位和物品摆放标准，全部与医疗、护理有关的仪器和物品，如监护急救仪器、急救物品、药品及一次性用物等应放置在固定位置，使用后应物归原处，不得随便乱放。

1.7急救仪器设备和用物应常备不懈，并指定专人负责每日清点、检查、填充，做到有备无患。

1.8报警信号就是呼救，医护人员听到报警必需马上检查，快速实行措施，消退报警信号。

1.9医护人员每日查房两次。

1.10护士的工作站是在患者床旁，除工作需要需临时离开患者外，护士不允许离开患者。

1.11值班医生24小时不允许离开病房。

1.12做各种操作前后要留意洗手，患者使用的仪器及物品要专人专用。

1.13遇有严峻感染、传染、免疫功能低下等患者应与其他患者隔离，有条件应安置在单间隔离病房，专人护理。

1.14护士交接班必需在患者床旁，接班护士确定无问题后，交班护士方可离开病房。

1.15与医疗护理无关人员限制出入，监护室外公示家属探视制度。

1.16全科医护人员均有便利快捷的通讯联系方式以应付紧急状况，任何时候都要以监护室的工作为先。

1.17对床位较多及住院患者流量较大的病区，可设副护士长(或护理组长)负责监护室的日常运行，监护室护士应相对固定。

2.抢救制度

2.1紧急抢救时，二线医生必需马上到监护室组织抢救。参与抢救人员必需全力以赴，明确分工，严密协作，听从指挥，坚守岗位，严格执行各项规章制度。医生未到以前，护士不能离开患者，应依据患者病情准时赐予相应的处理，如吸氧、吸痰、测量生命体征、建立静脉通路、麻醉机帮助通气、胸外心脏按压等并具体记录。

2.2严密观看病情，记录要具体，用药处置要精确、快速。执行抢救口头医嘱时，护士在用药前应口头重复医嘱，医生确认，其次人核对无误后执行，并将空安瓿保存，抢救工作完毕时二人核对前方可弃之。

2.3对危险患者应就地抢救，待病情稳定前方可移动。

2.4严格执行交接班制度和核对制度，对病情变化、抢救经过、各种用药等要具体交班。

2.5准时与患者家属或单位联系，准时通报病情变化。

2.6抢救完毕后，除做好抢救记录外，还需做好抢救小结，以便总结阅历，改良工作。

3.消毒隔离制度

3.1工作人员进入监护室按规定着装。

3.2清洁及污染工作区域划清楚确。

3.3医务人员无菌操作时，必需严格执行无菌操作规程。

3.4接触病人或操作前后都要洗手。

3.5接触病人污染物或疑似污染时应戴手套操作，操作后马上摘除手套，严禁戴手套接触非污染区域和用品。

3.6监护室保持环境干净、地面清洁，有定期的消毒措施，病室环境应保持通风状态。遇有特别污染准时消毒，房间在封闭状态下可应用气溶胶喷雾剂进展空气消毒;或用过氧乙酸稀释成0.5%-1.0%水溶液，1g/m3熏蒸2小时。

3.7每天用消毒液擦地。各室墩布分开，有标记。

3.8治疗室每月进展空气培育1次，报告存档。

3.9每日清洁床单位，换下的脏被服不随地乱丢，严禁在病室内清点被服。

3.10每日擦床旁桌，一桌一布，用后消毒液浸泡，清洗晾干。

3.11无菌物品定期更换和消毒，每月抽样作细菌培育1次，并有报告存档。

3.12合理使用冰箱，物品放置有序，有定期清洁制度，无私人物品。

3.13专人专用物品包括以下各项：引流管、引流瓶、吸痰用物、呼吸机管道、麻醉机螺旋管、吸氧管、雾化吸入螺旋管、面罩、血压袖带、体温计、尿桶、量尿杯、暖壶、牙垫、止血带、餐具。

3.14医用垃圾与生活垃圾必需应用不同颜色的垃圾袋严格分开。

3.15