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外科护理专业卫生高级职称考试模拟试题及答

一、选择题（每题2分，共40分）

1.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围区域，一般直径应在（）

A.5cm以上

B.10cm以上

C.15cm以上

D.20cm以上

E.25cm以上

答案：C

解析：手术区皮肤消毒范围一般包括手术切口周围15cm以上的区域，以防止手术过程中细菌感染手术切口。

2.休克早期血压的变化是（）

A.收缩压下降，脉压差小

B.收缩压升高，脉压差大

C.收缩压正常，脉压差小

D.收缩压下降，脉压差大

E.血压无变化

答案：C

解析：休克早期，机体通过一系列代偿机制使血压维持在正常范围，但由于小动脉收缩，舒张压升高，导致脉压差减小。

3.以下哪种情况需要进行胃肠减压（）

A.腹部手术后

B.急性胃扩张

C.肠梗阻

D.以上都是

答案：D

解析：腹部手术后为了减轻胃肠道内的压力，促进胃肠功能恢复；急性胃扩张时可引出胃内气体和液体，减轻症状；肠梗阻时能降低肠腔内压力，改善肠壁血液循环，所以以上情况都需要胃肠减压。

4.破伤风患者最早出现的症状是（）

A.牙关紧闭

B.角弓反张

C.苦笑面容

D.颈项强直

E.四肢抽搐

答案：A

解析：破伤风杆菌产生的痉挛毒素首先侵犯咀嚼肌，导致患者最早出现牙关紧闭的症状。

5.为防止颅内压增高患者便秘，以下措施错误的是（）

A.鼓励患者多吃蔬菜、水果

B.给予缓泻剂

C.用肥皂水灌肠

D.腹部按摩

答案：C

解析：颅内压增高患者禁忌用肥皂水灌肠，因为灌肠可使腹内压增高，进而导致颅内压进一步升高，可能诱发脑疝。

6.骨折现场急救错误的是（）

A.重点检查有无内脏损伤

B.开放性骨折应现场复位

C.取清洁布类包扎伤口

D.就地取材，固定伤肢

答案：B

解析：开放性骨折在现场严禁复位，以免将污染的骨折断端带入深部组织，增加感染的机会。应先进行简单包扎止血等处理，然后及时转运至医院进一步治疗。

7.甲状腺大部切除术后出现声音嘶哑，可能是损伤了（）

A.喉上神经内支

B.喉上神经外支

C.单侧喉返神经

D.双侧喉返神经

答案：C

解析：单侧喉返神经损伤可导致声音嘶哑，双侧喉返神经损伤可导致失音、呼吸困难甚至窒息；喉上神经内支损伤可出现饮水呛咳，喉上神经外支损伤可使环甲肌瘫痪，引起声带松弛、音调降低。

8.乳癌患者乳房皮肤出现“橘皮样”改变是由于（）

A.癌细胞堵塞皮下淋巴管

B.癌肿侵犯Cooper韧带

C.癌肿与胸肌粘连

D.癌肿与皮肤粘连

答案：A

解析：癌细胞堵塞皮下淋巴管，可导致淋巴回流障碍，出现真皮水肿，乳房皮肤呈“橘皮样”改变；癌肿侵犯Cooper韧带可出现“酒窝征”。

9.门静脉高压症最危险的并发症是（）

A.脾肿大

B.腹水

C.肝性脑病

D.食管胃底静脉曲张破裂出血

答案：D

解析：食管胃底静脉曲张破裂出血是门静脉高压症最危险的并发症，出血量大且不易止血，可导致失血性休克，危及生命。

10.胆总管结石合并胆管炎患者，非手术治疗期间出现下列哪项表现，应立即做好急诊手术前准备（）

A.黄疸进行性加深

B.低血压，意识不清

C.胆囊肿大，有压痛

D.体温升高，脉速

答案：B

解析：胆总管结石合并胆管炎患者出现低血压、意识不清，提示发生了急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC），病情凶险，死亡率高，应立即做好急诊手术前准备，解除胆道梗阻。

11.下肢深静脉血栓形成的患者，急性期应绝对卧床休息1014天，床上活动时避免动作幅度过大，禁止按摩患肢，目的是（）

A.防止血栓脱落

B.促进静脉回流

C.减轻疼痛

D.防止出血

答案：A

解析：下肢深静脉血栓形成的患者，急性期血栓不稳定，按摩患肢或动作幅度过大可能导致血栓脱落，随血流进入肺动脉，引起肺栓塞，危及生命。

12.膀胱癌最常见的症状是（）

A.尿频、尿急、尿痛

B.排尿困难

C.尿潴留

D.无痛性肉眼血尿

答案：D

解析：无痛性肉眼血尿是膀胱癌最常见和最早出现的症状，约85%的患者以此就诊。

13.颅内肿瘤患者出现颅内压增高症状，首选的治疗方法是（）

A.手术治疗

B.放射治疗

C.化学治疗

D.脱水治疗

答案：A

解析：手术治疗是颅内肿瘤最直接、最有效的方法，可切除肿瘤组织，降低颅内压，缓解症状。脱水治疗只是暂时缓解颅内压增高的症状，放射治疗和化学治疗多作为辅助治疗。

14.腰椎间盘突出症患者术后护理措施错误的是（）

A.术后平卧24小时，禁翻身

B.保持引流管通畅

C.观察下肢感觉、运动情况

D.指导患者进行直腿抬高练习

答案：A

解析：腰椎