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医学分析-纵隔占位病例随访-纵隔巨淋巴
增生症
汇报人：XXX
2025-X-X
目录
1.病例简介
2.影像学检查
3.实验室检查
4.诊断与鉴别诊断
5.治疗方案
6.随访情况
7.预后与讨论
01
病例简介
患者基本信息
年龄性别
患者，男，45岁，已婚，有吸烟史20年，每日吸烟量约20支。
职业病史
长期从事建筑行业，有长期接触粉尘和化学物质的历史，无明显慢性
疾病史。
家族史
家族中无类似疾病病史，父母及兄弟姐妹均健康，但母亲有肺癌家族
史。
主诉及病史
主要症状
患者近3个月出现持续性胸痛，夜间明显，伴咳嗽，痰中带血，约3-
5ml/次。
病情发展
症状逐渐加重，伴有呼吸困难，活动后明显，夜间不能平卧，睡眠质
量下降。
既往治疗
曾于当地医院就诊，诊断为肺炎，给予抗生素治疗，症状无明显缓解。
入院查体
一般情况
患者神志清楚，精神状态可，体重较前下降5kg，食欲下降，睡
眠质量差。
呼吸系统
呼吸频率24次/分，双肺呼吸音粗，可闻及干湿性啰音，右肺底
部尤为明显。
心血管系统
心率110次/分，律齐，心音低钝，血压140/90mmHg，双下肢
无水肿。
02
影像学检查
胸部CT表现
纵隔增厚
纵隔明显增厚，厚度约2.5cm，密度均匀，CT值约30HU，未见
明显肿块影。
淋巴结肿大
双侧纵隔多发淋巴结肿大，最大者直径约1.8cm，形态规则，边
界清晰，内部密度均匀。
肺内改变
右肺中叶可见一约1.2cm的实变影，边界模糊，与纵隔淋巴结肿
大可能存在相关性。
MRI检查结果
纵隔结构
MRI显示纵隔结构清晰，纵隔脂肪间隙存在，未见明显肿块或异常信
号。
淋巴结形态
双侧纵隔淋巴结肿大，最大淋巴结直径约2.0cm，T1加权呈等信号，
T2加权呈高信号。
软组织特征
肿大淋巴结软组织成分丰富，内部信号不均匀，增强扫描可见明显强
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