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骨外科主治医师《相关及专业》试题及答案(卷二)

一、选择题（每题2分，共40分）

1.下列哪种骨折愈合最慢？

A.胫骨中、下1/3骨折

B.股骨髁间骨折

C.肱骨髁上骨折

D.桡骨远端骨折

E.锁骨骨折

答案：A

解析：胫骨的营养血管从胫骨干上、中1/3交界处进入骨内，在中、下1/3的骨折使营养动脉损伤，供应下1/3段胫骨的血循环显著减少；同时下1/3段胫骨几乎无肌肉附着，由胫骨远端获得的血循环很少，因此胫骨中、下1/3骨折愈合最慢。

2.骨折的专有体征是？

A.疼痛

B.功能障碍

C.反常活动

D.肿胀

E.瘀斑

答案：C

解析：骨折的专有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。疼痛、功能障碍、肿胀、瘀斑在软组织损伤等情况也可出现，并非骨折专有。

3.最容易引起骨折不连接的移位是？

A.成角移位

B.侧方移位

C.分离移位

D.旋转移位

E.缩短移位

答案：C

解析：分离移位时，骨折断端之间有间隙，难以形成骨痂连接，最容易引起骨折不连接。成角、侧方、旋转和缩短移位主要影响骨折的对线和对位，经适当处理仍有愈合可能。

4.关节脱位的特有体征是？

A.疼痛

B.肿胀

C.弹性固定

D.功能障碍

E.瘀斑

答案：C

解析：关节脱位的特有体征是畸形、弹性固定、关节盂空虚。疼痛、肿胀、功能障碍、瘀斑在其他关节损伤时也可出现。

5.化脓性骨髓炎最常见的致病菌是？

A.金黄色葡萄球菌

B.乙型溶血性链球菌

C.大肠杆菌

D.肺炎双球菌

E.绿脓杆菌

答案：A

解析：化脓性骨髓炎是由化脓性细菌感染引起的骨组织炎症，最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌，约占75%。

6.骨肿瘤的好发部位是？

A.扁骨

B.长骨干骺端

C.短骨干骺端

D.长骨骨干

E.关节面

答案：B

解析：骨肿瘤好发于长骨干骺端，如骨肉瘤多发生于股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端。

7.颈椎病的分型不包括？

A.神经根型

B.脊髓型

C.交感神经型

D.椎动脉型

E.混合型

F.骨关节炎型

答案：F

解析：颈椎病分为神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型和混合型，骨关节炎型不属于颈椎病的分型。

8.腰椎间盘突出症最常见的部位是？

A.L12

B.L23

C.L34

D.L45

E.L5S1

答案：D

解析：腰椎间盘突出症以L45间隙发病率最高，约占50%，其次为L5S1。

9.下列哪项不是骨折的早期并发症？

A.休克

B.脂肪栓塞综合征

C.重要内脏器官损伤

D.创伤性关节炎

E.重要周围组织损伤

答案：D

解析：骨折的早期并发症包括休克、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官损伤、重要周围组织损伤等。创伤性关节炎是骨折的晚期并发症，多由于关节内骨折未准确复位，关节面不平整，长期磨损引起。

10.下列哪种骨折不属于稳定性骨折？

A.裂缝骨折

B.青枝骨折

C.横形骨折

D.斜形骨折

E.嵌插骨折

答案：D

解析：稳定性骨折包括裂缝骨折、青枝骨折、横形骨折、嵌插骨折等，斜形骨折属于不稳定性骨折，骨折端易发生移位。

11.髋关节后脱位的典型畸形是髋关节？

A.屈曲、内收、内旋

B.屈曲、内收、外旋

C.屈曲、外展、内旋

D.屈曲、外展、外旋

E.伸直、内收、内旋

答案：A

解析：髋关节后脱位时，股骨头脱向髋臼后方，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。

12.骨筋膜室综合征的主要原因是？

A.主要神经损伤

B.肌肉痉挛

C.筋膜室内高压

D.病变以下血供受阻

E.静脉血栓

答案：C

解析：骨筋膜室综合征是由于骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期综合征，主要原因是筋膜室内高压。

13.诊断骨肉瘤最重要的组织学依据是？

A.瘤细胞直接形成骨样组织

B.有大量的肿瘤性软骨组织

C.有大量的异型性骨母细胞

D.有大量的多核巨细胞

E.有大量的淋巴细胞浸润

答案：A

解析：骨肉瘤是一种恶性骨肿瘤，其特征性的组织学表现是瘤细胞直接形成骨样组织，这是诊断骨肉瘤最重要的依据。

14.下列哪种疾病不属于风湿性疾病的范畴？

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.痛风

D.颈椎病

E.系统性红斑狼疮

答案：D

解析：风湿性疾病是一组累及骨与关节及其周围软组织的疾病，包括类风湿关节炎、骨关节炎、痛风、系统性红斑狼疮等。颈椎病是颈椎间盘退变及其继发椎间关节退变致使其周围重要组织（脊髓、神经根、交感神经及椎动脉）受累，呈现相应的临床者，不属于风湿性疾病范畴。

15.肩关节脱位的复位方法首选？

A.切开复位

B.骨牵引复位

C.皮牵引复位

D.