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骨科7月理论考试题

一、选择题（每题3分，共30分）

1.骨折的专有体征是（）

A.疼痛

B.功能障碍

C.异常活动

D.肿胀

答案：C。解析：骨折的专有体征包括畸形、异常活动（反常活动）和骨擦音或骨擦感。疼痛、功能障碍、肿胀在很多损伤中都会出现，并非骨折专有。

2.脊柱骨折最严重的并发症是（）

A.脂肪栓塞

B.骨筋膜室综合征

C.压疮

D.脊髓损伤

答案：D。解析：脊髓损伤会导致损伤平面以下的感觉、运动及大小便功能障碍等严重后果，是脊柱骨折最严重的并发症。脂肪栓塞可引起肺部、脑部等器官的栓塞表现，但不是脊柱骨折最严重并发症；骨筋膜室综合征常见于四肢骨折；压疮是长期卧床的并发症，相对脊髓损伤危害程度稍低。

3.骨牵引的特点是（）

A.可承受牵引重量较小

B.对肢体损伤小

C.操作相对简单

D.直接牵拉骨组织，力量大

答案：D。解析：骨牵引是通过钢针或牵引钳穿过骨质，直接牵拉骨组织，能承受较大的牵引重量。皮肤牵引可承受牵引重量较小、对肢体损伤小且操作相对简单。

4.下列哪项不是腰椎间盘突出症的临床表现（）

A.腰痛

B.坐骨神经痛

C.直腿抬高试验阴性

D.马尾神经受压症状

答案：C。解析：腰椎间盘突出症患者常有腰痛，突出的椎间盘压迫坐骨神经可导致坐骨神经痛，当压迫马尾神经时会出现马尾神经受压症状。直腿抬高试验阳性是腰椎间盘突出症的重要体征之一。

5.关节脱位的特有体征是（）

A.疼痛

B.肿胀

C.弹性固定

D.功能障碍

答案：C。解析：关节脱位的特有体征包括畸形、弹性固定和关节盂空虚。疼痛、肿胀、功能障碍在多种关节损伤中都可出现，不是关节脱位特有的。

6.化脓性骨髓炎最常见的致病菌是（）

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.肺炎链球菌

D.绿脓杆菌

答案：A。解析：化脓性骨髓炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌，约占75%左右。大肠杆菌、肺炎链球菌、绿脓杆菌也可引起化脓性骨髓炎，但相对较少见。

7.骨折愈合过程中，原始骨痂形成期一般需要（）

A.12周

B.34周

C.48周

D.812周

答案：C。解析：骨折愈合过程分为血肿炎症机化期（约2周）、原始骨痂形成期（一般需48周）和骨板形成塑形期（约812周）。

8.骨肉瘤好发于（）

A.骨骺

B.骨干

C.干骺端

D.关节

答案：C。解析：骨肉瘤是最常见的原发性恶性骨肿瘤，好发于青少年，好发部位为长骨干骺端，如股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端。

9.下列哪种骨折属于不完全骨折（）

A.横形骨折

B.斜形骨折

C.青枝骨折

D.螺旋形骨折

答案：C。解析：不完全骨折是指骨的连续性部分中断，青枝骨折多见于儿童，骨质和骨膜部分断裂，可有成角畸形，属于不完全骨折。横形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折均为完全骨折，即骨的连续性完全中断。

10.颈椎病最常见的类型是（）

A.神经根型颈椎病

B.脊髓型颈椎病

C.交感神经型颈椎病

D.椎动脉型颈椎病

答案：A。解析：神经根型颈椎病是颈椎病中最常见的类型，是由于颈椎间盘侧后方突出、钩椎关节或关节突关节增生、肥大，刺激或压迫神经根所致。

二、填空题（每题3分，共15分）

1.骨折的治疗原则是______、______和______。

答案：复位、固定、康复治疗。解析：复位是将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系；固定是将骨折维持在复位后的位置，使其在良好对位情况下达到牢固愈合；康复治疗是在不影响固定的前提下，尽快地恢复患肢肌肉、肌腱、韧带、关节囊等软组织的舒缩活动，促进骨折愈合和功能恢复。

2.髋关节脱位按股骨头脱位后的方向可分为______、______和______，其中以______最为常见。

答案：前脱位、后脱位、中心脱位；后脱位。解析：髋关节结构稳固，只有在强大暴力下才会发生脱位。后脱位多因髋关节屈曲、内收，受到来自股骨前方的暴力所致，是髋关节脱位中最常见的类型。

3.骨肿瘤的治疗应以______为主的综合治疗，结合手术、化疗、放疗等。

答案：手术。解析：骨肿瘤的治疗需多学科综合治疗，手术是主要的治疗方法，可切除肿瘤组织，根据肿瘤的性质、分期等选择不同的手术方式，化疗、放疗等可辅助手术治疗，提高治疗效果。

4.腰椎间盘突出症的基本病因是______。

答案：椎间盘退变。解析：随着年龄增长，椎间盘逐渐发生退变，纤维环和髓核的含水量逐渐减少，髓核失去弹性，纤维环逐渐出现裂隙。在积累伤力、外伤等因素作用下，退变的椎间盘易发生破裂，髓核突出压迫周围组织引起症状。

5.开放性骨折的处理原则是及时正确地处理______，尽可能地防