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护理三基三严考试题练习题库及答案
一、选择题
1.正常成人安静时的心率一般为()
A.4060次/分
B.60100次/分
C.100120次/分
D.120140次/分
答案:B。解析:正常成人安静时心率范围是60100次/分,低于60次/分为心动过缓,高于100次/分为心动过速。
2.为病人进行鼻饲时,鼻饲液的温度是()
A.2830℃
B.3032℃
C.3234℃
D.3840℃
答案:D。解析:鼻饲液温度一般保持在3840℃,温度过高易烫伤病人食管及胃黏膜,温度过低则可能引起病人胃部不适。
3.下列哪种药物中毒禁忌洗胃()
A.敌敌畏
B.磷化锌
C.浓硫酸
D.氰化物
答案:C。解析:浓硫酸具有强腐蚀性,洗胃会导致胃穿孔等严重并发症,所以禁忌洗胃。敌敌畏、磷化锌、氰化物中毒时可根据情况选择合适的洗胃液进行洗胃。
4.输血反应中最常见的是()
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.循环负荷过重
答案:A。解析:发热反应是输血反应中最常见的一种,主要与致热原、免疫反应等因素有关。过敏反应、溶血反应、循环负荷过重等也是输血可能出现的不良反应,但发生率相对发热反应较低。
5.护士在给病人进行静脉输液时,调节滴速应根据()
A.病人年龄、病情和药物性质
B.病人的要求
C.护士的经验
D.输液器的类型
答案:A。解析:调节静脉输液滴速需要综合考虑病人年龄、病情和药物性质。一般年老体弱、儿童、心肺功能不全者滴速宜慢;病情严重、药物刺激性大时也需控制滴速。不能仅根据病人要求、护士经验或输液器类型调节滴速。
二、填空题
1.临床上常见的热型有稽留热、弛张热、(间歇热)、(不规则热)。
答案:间歇热、不规则热。解析:稽留热体温持续在3940℃左右,达数天或数周,24小时波动范围不超过1℃;弛张热体温在39℃以上,24小时内温差达1℃以上,但最低体温仍高于正常水平;间歇热体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现;不规则热发热的体温曲线无一定规律。
2.无菌包打开后,未用完的物品,按原折痕包好,有效期为(24)小时。
答案:24。解析:无菌包打开后,若未使用完,为保证物品的无菌状态,需按原折痕包好,在24小时内可继续使用,超过24小时则需重新灭菌。
3.为成人进行心肺复苏时,胸外按压的频率至少为(100)次/分,按压深度至少为(5)cm。
答案:100、5。解析:心肺复苏时,有效的胸外按压是关键。成人胸外按压频率至少100次/分,按压深度至少5cm,以保证足够的血液循环,为心脏和大脑等重要器官提供氧气和营养物质。
4.常见的输液反应有发热反应、(急性肺水肿)、(静脉炎)、空气栓塞。
答案:急性肺水肿、静脉炎。解析:发热反应是输液中最常见的反应;急性肺水肿是由于输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负担过重引起;静脉炎是由于长期输注高浓度、刺激性较强的药液,或静脉内放置刺激性大的留置管时间过长等原因导致;空气栓塞是由于输液管内空气未排尽、导管连接不紧密等原因,使空气进入血液循环所致。
5.测量血压时,袖带过窄会使测得的血压(偏高),袖带过宽会使测得的血压(偏低)。
答案:偏高、偏低。解析:袖带过窄,需用较高的充气压力阻断动脉血流,测得的血压值会偏高;袖带过宽,大段血管被均匀受压,动脉搏动传到袖带的过高压力,导致测得的血压值偏低。
三、判断题
1.为病人进行口腔护理时,昏迷病人可以使用漱口液漱口。(×)
答案:错误。解析:昏迷病人吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失,使用漱口液漱口可能导致液体误吸入气管,引起窒息,所以昏迷病人不能漱口,可用棉球湿润口腔。
2.为病人吸痰时,每次吸痰时间不宜超过15秒。(√)
答案:正确。解析:每次吸痰时间过长会导致病人缺氧加重,因此每次吸痰时间不宜超过15秒,如需再次吸痰,应间隔35分钟,让病人适当休息并吸氧。
3.只要在有效期内,无菌物品可以随意使用。(×)
答案:错误。解析:无菌物品即使在有效期内,若包装破损、潮湿或被污染等情况,也不能再作为无菌物品使用,需重新灭菌处理。
4.输血时,为了防止血液凝固,可在血液中加入少量枸橼酸钠。(×)
答案:错误。解析:血液制品中禁止随意加入其他药物,因为可能会发生药物配伍禁忌,导致血液变质或发生不良反应。枸橼酸钠一般是在采血时加入血液保存液中起到抗凝作用。
5.发生青霉素过敏性休克时,应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml。(√)
答案:正确。解析:盐酸肾上腺素是抢救青霉
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