认知行为情志疗法在社区老年原发性高血压患者中的应用研究.doc

摘要

目的探讨认知行为情志疗法对社区老年原发性高血压患者的焦虑抑郁情绪、降压效果的影响，为原发性高血压患者心理护理探索新的途经和方法，为临床治疗提供依据，提高患者的治疗效果和生活质量。

方法本研究类实验性研究，采用病例对照方法。对101例社区老年高血压患者进行为期3个月的追踪研究，将其分为干预组48例，在接受高血压常规药物治疗的基础上联合认知行为情志疗法；对照组53例，接受常规药物治疗。干预前及干预结束3个月后，所有患者均测量血压，同时用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)测定，；观察干预后两组血压变化情况、SAS、SDS分数。

结果1.治疗前，干预组和对照组血压值，SAS评分和SDS评分比较差异无统计学意义,P0.05。2.治疗后，对照组SAS评分为（41.6±9.5）分与治疗前（41.8±10.2）分比较差异没有统计学意义,P0.05;干预组SAS评分下降为（38.6±7.8）分,与治疗前（45.3±8.7）分比较差异有统计学意义,P0.001。2组治疗后SAS评分比较差异有统计学意义,P0.05。说明干预组经过药物联合心理干预治疗后，焦虑状况得到明显改善。3.治疗后，对照组SDS评分与治疗前比较差异没有统计学意义,P0.05;干预组SDS评分下降为（40.1±8.3）分，与治疗前（43.6±10.5）分比较差异有统计学意义,P0.05。2组治疗后SAS评分比较差异有统计学意义,P0.05.说明干预组经过药物联合心理干预治疗后，抑郁状况得到明显改善。4.治疗后，干预组血压明显下降，收缩压由（159.0±11.6）mmHg下降为（144.8±11.0）mmHg,舒张压由（90.9±12.3）mmHg下降为（84.7±8.5）mmHg与干预前比较差异有统计学意义,P0.01；对照组经药物治疗后血压虽略有下降，但前后血压比较，差异没有统计学意义，P0.05。

结论1.心理干预可以明显的降低社区老年原发性高血压患者焦虑，抑郁状况；2.认知行为情志疗法与常规药物治疗和护理相结合，能有效提高原发性高血压的治疗效果和生活质量，有利于减轻社会和家庭负担。

关键词：原发性高血压;社区;认知;情志;心理干预;不良情绪

论文类型：类实验性研究

目录

TOC\o2-3\h\z\t标题1,1

168951绪论 1

302471.1背景及意义 1

221211.2研究目的及目标 3

288341.2.1研究目的 3

75281.2.2.研究目标 3

244411.3关键词及定义 3

204911.4文献回顾 4

271872研究设计 7

265162.1研究对象 7

75752.2一般资料 7

317562.3研究方法 8

323552.4研究步骤 9

1723研究结果 10

303593.1干预治疗前后两组血压水平比较 10

52393.2干预组和对照组治疗前焦虑，抑郁水平比较 11

66883.2干预治疗前后两组抑郁水平比较 11

42793.3干预治疗前后两组焦虑水平比较 12

260974讨论 15

31234.1认知行为情志干预能够增强原发性高血压患者的降压疗效 15

298994.2认知行为情志干预能够改善原发性高血压患者的焦虑、抑郁情绪 16

3524.3老年高血压患者的心理特点 17

161835推论及建议 18

304315.1推论 18

267665.2建议 18

17657致谢 19

26880参考文献 20

10241附录 26

9456攻读学位期间取得的研究成果 29

声明

预览中看不见即可）：MACROBUTTONMTEditEquationSection2EquationChapter(Next)Section1SEQMTEqn\r\hSEQMTSec\r1\hSEQMTChap\h

1绪论

1.1背景及意义

人的年龄可以用生理年龄和心理年龄来描述，由于前者具可量化性、较为客观，故常以此作为年龄组划分的依据。现在,60和65岁以上都是国际通用的老年界定标准。我国60岁以上的老年人已达1.2亿,有1/4省市进入老龄化社会。老龄人口以每年约3.2%的速度递增,预计到21世纪中叶将达4亿左右,占人口的比例可能达到25%[1]。最近《中国人VI老龄化发展趋势预测研究报告》指出，21世纪的中国将是一个不可逆转的老龄社会，因此，迫切需要关注这个数目庞大且健康问题研究十分不足的群体。1