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骨科专科护士考试试题
一、选择题(每题3分,共30分)
1.骨折的专有体征是()
A.疼痛B.功能障碍C.畸形D.肿胀
答案:C。解析:骨折的专有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。疼痛、功能障碍、肿胀是骨折的一般表现,并非专有体征。
2.关节脱位的特征性表现是()
A.疼痛、肿胀B.弹性固定C.活动受限D.关节盂空虚
答案:B。解析:关节脱位的特征表现为畸形、弹性固定、关节盂空虚。疼痛、肿胀、活动受限是一般表现,弹性固定是关节脱位特有的表现,能与骨折等其他损伤相鉴别。
3.下列哪项不是颈椎病的临床表现()
A.颈肩痛B.上肢麻木C.下肢无力D.高热
答案:D。解析:颈椎病主要分为神经根型、脊髓型、交感神经型和椎动脉型等。常见临床表现有颈肩痛、上肢麻木、下肢无力等。高热不是颈椎病的典型表现,多见于感染性疾病。
4.骨筋膜室综合征好发于()
A.肩部B.肘部C.前臂掌侧和小腿D.大腿
答案:C。解析:骨筋膜室综合征是由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期综合征,好发于前臂掌侧和小腿。
5.下列哪种骨折愈合最慢()
A.胫骨中下1/3骨折B.股骨髁上骨折C.肱骨髁上骨折D.桡骨远端骨折
答案:A。解析:胫骨中下1/3骨折时,由于胫骨的滋养动脉从胫骨上、中1/3交界处进入骨内,在中下1/3处的骨折使滋养动脉断裂,远侧骨折段的血液供应显著减少,同时下1/3段胫骨几乎无肌肉附着,由胫骨远端获得的血循环很少,因此愈合最慢。
6.全髋关节置换术后,患者应避免的体位是()
A.屈髋小于90°B.下肢内收超过身体中线C.保持患肢外展中立位D.膝关节下垫软枕
答案:B。解析:全髋关节置换术后,为防止髋关节脱位,应保持患肢外展中立位,屈髋小于90°,膝关节下可垫软枕以减轻疼痛和肿胀。而下肢内收超过身体中线易导致髋关节脱位,是应避免的体位。
7.腰椎间盘突出症患者最常见的症状是()
A.腰痛B.下肢放射痛C.马尾神经受压症状D.腰部活动受限
答案:A。解析:腰椎间盘突出症患者多数先有腰痛,以后出现腿痛,部分患者腰痛和腿痛同时发生,少数患者只有腿痛。腰部活动受限和马尾神经受压症状相对不是最常见的症状。
8.开放性骨折现场止血宜首选()
A.上止血带B.局部压迫包扎C.指压出血血管D.结扎出血血管
答案:B。解析:开放性骨折现场止血时,首选局部压迫包扎,多数伤口出血用绷带压迫包扎后即可止血。上止血带可能会导致肢体缺血坏死等严重并发症,一般在其他方法无法止血时使用;指压出血血管只是暂时的止血方法;结扎出血血管需要专业的手术操作,不适合现场急救。
9.石膏固定患者的护理措施中,错误的是()
A.观察肢体远端血液循环B.抬高患肢C.石膏未干前用手指扶托,以防变形D.指导患者功能锻炼
答案:C。解析:石膏未干前应用手掌托扶,而不是手指,因为手指扶托会在石膏上形成凹陷,压迫局部皮肤和组织,影响血液循环。观察肢体远端血液循环、抬高患肢、指导患者功能锻炼都是石膏固定患者正确的护理措施。
10.股骨干骨折行垂直悬吊皮牵引治疗的患儿应在()
A.1岁以内B.2岁以内C.3岁以内D.4岁以内
答案:C。解析:股骨干骨折行垂直悬吊皮牵引适用于3岁以内的儿童,因为此年龄段儿童骨骼弹性好,骨折愈合快,垂直悬吊皮牵引可利用患儿自身重量进行牵引,达到复位和固定的目的。
二、填空题(每题3分,共15分)
1.骨折的治疗原则是复位、固定、功能锻炼。
答案解析:复位是将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系,重建骨的支架作用;固定是将骨折维持在复位后的位置,使其在良好对位情况下达到牢固愈合;功能锻炼是在不影响固定的情况下,尽快地恢复患肢肌肉、肌腱、韧带、关节囊等软组织的舒缩活动,防止发生肌肉萎缩、骨质疏松、关节僵硬等并发症。
2.脊柱骨折患者搬运时应采用平托法或滚动法,使脊柱保持在一条直线上,避免脊柱扭曲、旋转。
答案解析:平托法是三人或四人分别托住患者的头、肩、腰、臀及下肢,同时将患者平托至担架上;滚动法是使患者身体保持一条直线,滚动至担架上。这两种方法能有效避免搬运过程中对脊柱的二次损伤。
3.骨牵引的进针部位应在局麻下进行,牵引针不可左右移动,以免损伤周围组织。
答案解析:在局麻下进行骨牵引进针可以减轻患者的疼痛。牵引针左右移动会导致周围组织如血管、神经等损伤,还可能影响牵引效果和增加感染的机会。
4.膝
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