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《血管活性药物静脉输注护理》团体标准试题及答案-
一、单选题(1~35题)
1.以下哪种血管活性药物主要作用是收缩血管,升高血压()
A.多巴胺
B.硝普钠
C.硝酸甘油
D.前列地尔
答案:A。多巴胺小剂量时主要作用于多巴胺受体,使肾及肠系膜血管扩张;中等剂量可作用于β1受体,增加心肌收缩力和心输出量;大剂量则激动α受体,使血管收缩,血压升高。硝普钠和硝酸甘油主要是扩张血管,前列地尔具有扩张血管、抑制血小板聚集等作用。
2.血管活性药物静脉输注时,应优先选择的血管是()
A.头皮静脉
B.下肢浅静脉
C.上肢粗直的深静脉
D.手背静脉
答案:C。上肢粗直的深静脉管径粗、血流速度快,能快速稀释药物,减少药物对血管的刺激,相对更安全。头皮静脉多用于婴幼儿,下肢浅静脉容易形成血栓且血流相对缓慢,手背静脉较细,不适合长时间输注血管活性药物。
3.血管活性药物输注过程中,观察局部皮肤情况,若出现红肿、疼痛,首先应()
A.减慢输注速度
B.更换输液部位
C.局部热敷
D.给予止痛药物
答案:B。当局部皮肤出现红肿、疼痛,提示可能发生了药物外渗或静脉炎,应立即更换输液部位,避免进一步损伤。减慢输注速度不能解决根本问题,在未明确情况时热敷可能会加重局部症状,止痛药物只是对症处理,不能解决问题的根源。
4.应用多巴胺时,最需要监测的指标是()
A.血糖
B.血压
C.心率
D.呼吸
答案:B。多巴胺主要作用是调节血压,使用过程中血压变化较为敏感和重要,需要密切监测,根据血压调整药物剂量。虽然心率也会有变化,但血压是关键指标,血糖和呼吸一般不是应用多巴胺时重点监测的内容。
5.硝普钠遇光易分解,输注时应()
A.避光输注
B.常温输注
C.加热输注
D.快速输注
答案:A。硝普钠遇光易分解,为保证药物疗效和安全性,必须采用避光输注装置进行输注。常温输注是一般要求,加热输注会影响药物稳定性,快速输注可能导致血压急剧下降等不良反应。
6.血管活性药物输注时,输液泵的准确性要求误差应控制在()
A.±1%
B.±2%
C.±5%
D.±10%
答案:C。输液泵的准确性误差控制在±5%以内,以确保血管活性药物输注剂量的精确性,因为血管活性药物剂量的微小变化可能会对患者的病情产生较大影响。
7.以下哪种情况不属于血管活性药物静脉输注的禁忌证()
A.严重低血压
B.对药物过敏
C.穿刺部位感染
D.血管条件差
答案:A。严重低血压本身可能正是使用血管活性药物的适应证,通过使用药物来升高血压。对药物过敏使用后会引发严重不良反应,穿刺部位感染容易导致感染扩散,血管条件差可能导致药物外渗等问题,均为禁忌证。
8.血管活性药物输注过程中,患者出现心悸、头痛,首先应考虑()
A.药物剂量过大
B.药物外渗
C.低血糖
D.输液速度过慢
答案:A。血管活性药物剂量过大可能会引起一系列不良反应,如心悸、头痛等。药物外渗主要表现为局部症状,低血糖一般与血管活性药物关系不大,输液速度过慢通常不会导致这些症状。
9.为防止血管活性药物在输液管内残留,更换药物时应()
A.直接更换
B.用少量生理盐水冲管后更换
C.用大量生理盐水冲管后更换
D.先关闭输液泵再更换
答案:B。用少量生理盐水冲管可以将输液管内残留的上一种药物冲入血管,避免不同药物在管内混合产生不良反应,同时少量冲管不会对患者的血容量和药物浓度产生较大影响。大量冲管可能会增加患者的液体负荷,直接更换和先关闭输液泵再更换都不能解决残留问题。
10.血管活性药物输注过程中,若发现输液泵报警显示“阻塞”,首先应()
A.检查输液管是否扭曲受压
B.更换输液泵
C.加快输液速度
D.重新穿刺
答案:A。输液泵报警显示“阻塞”,最常见的原因是输液管扭曲受压,导致液体无法正常流动,应首先检查并解除阻塞原因。更换输液泵可能不必要,加快输液速度不能解决阻塞问题,重新穿刺是在其他方法都无法解决问题时才考虑的。
11.下列关于血管活性药物配置的说法,正确的是()
A.可以在普通治疗室配置
B.应在层流净化台内配置
C.配置好的药物可在常温下放置24小时
D.配置药物时不需要戴手套
答案:B。血管活性药物配置应在层流净化台内进行,以保证药物的无菌性,减少污染的机会。普通治疗室环境不符合要求,配置好的药物应尽快使用,常温下放置时间有严格限制,一般不超过规定时间(通常小于24小时),配置药物时必须戴手套以保证操作的安全性。
12.血管活性药物输注过程中,若患者突然出现血压急剧下降,首先应()
A.加快药物输注速度
B.减慢药物输注速度
C.停止药物输注
D.更换药物
答
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