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多元统计分析方法TheMethodsofMultivariateStatisticalAnalysis

生存分析SurvivalAnalysis第十章

什么是生存分析？生存分析的基本方法非参数分析方法Cox比例风险回归分析方法生存分析的基本概念生存分析的注意事项1234主要内容

横断面数据（cross-sectionaldata）01010203040506在同一个时间点上收集的数据；纵断面数据（longitudinaldata）在连续的若干个时间点上收集的数据。--随防数据：50个人的术后存活时间--时间序列数据：近20年每年的肺癌死亡率0203040506数据的收集方式：

在医学研究中，常常用追踪(followup)的方式来研究事物发展的规律。例如：了解某药物的疗效了解手术后的存活时间了解某医疗仪器设备的使用寿命这种研究的特点是追踪研究的现象都要经过一段时间，统计学上将这段时间称为生存时间。

生存分析就是用来研究生存时间的分布规律以及生存时间和相关因素之间关系的一种统计分析方法。01什么是生存分析？02

2生存时间数据的类型5描述生存时间分布规律的函数3生存时间数据的特点6生存分析的主要研究内容1生存时间4生存分析资料的收集方法二、生存分析的基本概念

生存时间(survivaltime)：从某起始事件起到某终止事件止所经历的时间跨度称为生存时间。例如，在临床研究中，急性白血病患者从骨髓移植治疗开始到复发为止之间的时间间隔。冠心病患者在两次发作之间的时间间隔。在流行病学研究中，从开始接触某危险因素到发病所经历的时间。在动物实验研究中，从开始给药到发生死亡所经历的时间。

完全数据(completedata)：它准确地度量了观察对象实际生存的时间。在随访过程中某些观察对象失访；截尾数据(censoreddata)：它没有准确地度量观察对象实际生存的时间。例如，或死于其它原因；或在规定的研究过程结束时观察对象的终止事件还未发生。生存时间数据的类型

C)生存时间数据的特点：1）所有观察值取值非负2）存在截尾数据生存分析资料的收集方法： 1）确定随访内容（指标变量） 2）确定随访人数（样本数） 3）确定随访的起始和终止时间同时开始，同时结束不同时间开始，同时结束不同时间开始，不同时间结束

E)描述生存时间分布规律的函数：生存函数死亡函数死亡密度函数风险函数

生存函数S(t)：观察对象的生存时间T大于某时刻t的概率称为生存函数(survivalfunction)。S(t)满足条件：S(0)=1，S(∞)=0，且0≤S(t)≤1。死亡函数F(t)：观察对象的生存时间T不大于某时刻t的概率称为死亡函数(failurefunction)。F(t)满足条件：F(0)=0，F(∞)=1，且0≤F(t)≤1。

死亡密度函数f(t)：观察对象在某时刻t的瞬时死亡率称为死亡密度函数(failuredensityfunction)。风险函数h(t)：生存到时刻t的观察对象在时刻t的瞬时死亡率称为风险函数(hazardfunction)。

生存分析的主要研究内容：01描述生存过程02比较生存过程03分析危险因素04建立数学模型05

01描述法非参数分析法参数分析法半参数分析法02生存分析的基本方法

1、描述法：根据样本观察值提供的信息，直接用公式计算出每一时间点或每一个时间区间上的生存函数、死亡函数、风险函数等，并采用列表或绘图的形式来显示生存时间的分布规律。优点：方法简单，且对数据的分布无要求。缺点：1)不能比较两组或多组生存时间分布函数的区别；2)不能分析危险因素对生存时间的影响；3)不能建立生存时间与危险因素之间的关系模型。

例1、某研究者收集了两组急性淋巴细胞性白血病患者治疗后的随访资料，其中，有淋巴结浸润组(LA)18人，无淋巴结浸润组(NLA)25人。生存时间T(月)的数据如下。协变量为淋巴结状态(SLN)，负数代表截尾数据。LA组：1，2，3，4，5，7，8，9，10，11，13，14，15，18，-19，-20，-21，23NLA组：1，2，3，4，5，7，8，9，10，11，13，14，15，18，19，-20，21，23，26，28，31，37，66，73，-12412

LA组生存时间分布规律StandardNumberNumberTSurvivalFailureErrorFailedLeft0.0001.00000