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护理单招考试试题及答案

选择题

1.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.增高

B.降低

C.无影响

D.脉压差增大

答案：A

解析：袖带过窄，需较高的压力才能阻断动脉血流，所以测得的血压值会增高。袖带过宽，大段血管受阻，测得血压值偏低。

2.正常成人安静时的呼吸频率为（）

A.1216次/分

B.1620次/分

C.2024次/分

D.2428次/分

答案：B

解析：正常成人安静状态下呼吸频率为1620次/分。呼吸频率超过24次/分为呼吸过速，低于12次/分为呼吸过缓。

3.最常见的洋地黄中毒表现是（）

A.头晕、头痛

B.黄视

C.恶心、呕吐

D.心律失常

答案：C

解析：洋地黄中毒的表现有胃肠道反应（如恶心、呕吐）、心律失常（是洋地黄中毒最重要的表现）、神经系统症状（如头晕、头痛、黄视、绿视）等。其中最常见的是胃肠道反应。

填空题

1.无菌包打开后，未用完的物品，按原折痕包好，有效期为____小时。

答案：24

解析：无菌包打开后，如包内物品一次未用完，则按原折痕包好，注明开包日期及时间，有效期为24小时。

2.为女性病人导尿时，导尿管插入____cm，见尿液流出后再插入____cm。

答案：46；12

解析：为女性病人导尿时，导尿管插入尿道46cm，见尿液流出后再插入12cm，以确保导尿管在膀胱内，防止尿液外漏。

3.体温单4042℃之间相应时间栏内纵行填写____、____、____等时间。

答案：入院；手术；分娩

解析：在体温单4042℃之间相应时间栏内纵行填写入院、手术、分娩、转科、出院、死亡等时间。

判断题

1.长期输入生理盐水可引起高钾血症。（）

答案：错误

解析：长期输入生理盐水可引起高氯性酸中毒和水钠潴留，而不是高钾血症。高钾血症常见于钾摄入过多、钾排出减少、细胞内钾外移等情况。

2.对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者，应高浓度持续给氧。（）

答案：错误

解析：对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者，应低浓度、低流量持续给氧。因为这类患者的呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器，反射性地兴奋呼吸中枢。如给予高浓度吸氧，会使缺氧反射性刺激呼吸的作用消失，导致呼吸抑制。

3.青霉素在体内主要经肝脏代谢。（）

答案：错误

解析：青霉素在体内主要经肾脏排泄，约90%以原形经肾小管分泌排出，仅少量经肝脏代谢。

解答题

1.简述静脉输液的目的。

答案：

（1）补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调：常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡失调等病人，如腹泻、剧烈呕吐等。

（2）增加循环血量，改善微循环，维持血压：用于严重烧伤、大出血、休克等病人，通过输入液体来补充血容量，提升血压，保证重要脏器的血液灌注。

（3）供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡：适用于慢性消耗性疾病、不能经口进食或进食不足的病人，如恶性肿瘤晚期、昏迷等病人，通过输入葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等营养物质，满足机体代谢需要。

（4）输入药物，治疗疾病：如输入抗生素控制感染，输入解毒药物解救中毒等。

2.简述压疮发生的原因。

答案：

（1）力学因素：

压力：垂直压力是引起压疮的最主要原因。长期卧床或坐轮椅的病人，局部组织持续受压，当压力超过毛细血管正常的静水压（约1632mmHg）时，即可阻碍局部血液循环，导致组织缺血缺氧，引起组织损伤和坏死。

摩擦力：病人在床上活动或搬运病人时，皮肤受到床单、衣服等表面的摩擦，可损伤皮肤角质层，使皮肤的抵抗力下降，容易发生压疮。

剪切力：由两层组织相邻表面间的滑行而产生的进行性相对移位所引起，与体位关系密切。如半坐卧位时，身体下滑，皮肤与床铺之间产生摩擦力，同时皮肤与皮下组织之间产生剪切力，使局部血液循环障碍，导致压疮发生。

（2）局部潮湿或排泄物刺激：皮肤经常受汗液、尿液、粪便等的刺激，可使皮肤角质层的保护能力下降，皮肤组织变软，易发生破损，为细菌的滋生提供了条件，增加了压疮的发生机会。

（3）营养状况：营养不良是导致压疮发生的重要危险因素之一。蛋白质、维生素及矿物质缺乏，可使皮肤的抵抗力降低，组织修复能力减弱，容易发生压疮。

（4）年龄：老年人皮肤松弛干燥，皮下脂肪减少，皮肤的弹性和韧性降低，对压力、摩擦力的耐受性下降，容易发生压疮。

（5）体温升高：体温升高时，机体新陈代谢率增加，组织对氧的需求量增加，而受压部位的血液循环本来就差，容易导致组织缺氧，从而增加压疮的发生风险。

（6）医疗器械使用不当：如使用石膏、夹板、牵引等医疗器械时，若衬垫不当、松紧不适宜，可使局部组织受压，血液