疼痛诊疗学(医学高级)：运动系统疾病考试题库.pdfVIP

疼痛诊疗学医（学高级）：运动系统疾病考试题库题（库版）

1、填空题强直性脊柱炎般的首发部位是O

正确答案：舐骼关节

2、单选?二十二岁男性患者，下腰部疼痛月入院，多于阴雨天加重，伴有腰

部活动不便，并逐渐累及胸部。

初步诊断应考虑为）（

A.类风湿性脊柱炎

B.腰肌劳损

C.强直性脊柱炎

D.腰椎间盘突出症

E.化脓性脊柱炎

正确答案：C

3、问答题患者，男，50岁，2天前饮酒后夜间突起左足第跖趾关节红、

肿、热、痛，步行加重，制动休息后疼痛好稍好转，为持续性，无全身发热、

寒战、咳嗽、四肢晨僵。查体：左足第跖趾关节红、肿，皮温高，压痛明

显，关节活动受限。血尿酸：500Hmol/L请给出诊断及相应的治疗原则。

正确答案：1（）诊断：痛风0

2（）治疗原则：①般治疗：制动休息，不宜精神紧张、受凉，多饮水，低噪吟

饮食：②急性痛风关节炎的治疗：秋水仙碱、非留体抗炎N（SATDs）、糖皮质激

素；③痛风间歇期及慢性期的治疗：a）饮食控制，b）服用抑制尿酸生成药物，

如别喋吟醇，c）服用促进尿酸的排泄，如丙磺舒等。

4、单选下列关于骨关节炎的疼痛最主要的特点是）（

A.静止痛

B.运动痛

C.寒冷痛

D.不定时痛

E.阴雨天痛

正确答案：A

5、多选高位腰椎间盘突出症的特点有）（

A.腰腿痛症状重，范围大

B.下肢肌肉无力多见

C.括约肌功能障碍多见

D.直腿抬高试验多阳性

E.应尽最保守治疗

正确答案：A,B,C

6、答题试述骨关节炎病人的治疗原则。

正确答案：治疗目的：阻断恶性循环，缓解或解除症状，增加活动范围，增强

关节稳定性，延缓病变发展进程。

7、单选关于强直性脊柱炎，下列哪项是错误的。

A.基本病理为原发性、慢性、血管翳破坏性炎症

B.多为自下而上型，少数病人为自上而下型，后者预后较好

C.晚期X线检查可见双侧舐酪关节完全融合，脊柱呈现典型的“竹节”样改变

D.治疗的目的是解除疼痛、防止畸形和改善功能

E.HLA-B27检查多为阳性

正确答案：B

8、多选腰椎间盘突出症是指()

A.纤维环破裂

B.后纵韧带破裂

C.髓核突出

D.软骨板松动

E.黄韧带破裂

正确答案：A,C

9、e选、早加滑膜结核与类风湿性关节炎最可靠的鉴别诊断是()

A.单一关节肿痛

R.血沉高于正常

C.X线照片关节变窄

D.经组织切片检查

E.结核菌素试验

正确答案：D

10、填空题颈椎病在临床上最常见。

正确答案：颈型

11、单选关于纤维肌痛的叙述，错误的是()

A.是一种慢性疼痛疾病

B.男、女发病相等

C.可发生于儿童

D.常有睡眠障碍

E.伴有偏头痛与激惹综合征

正确答案：B

12、单选?男，40岁，因腰痛伴右下肢放射痛急性发作3天，疼痛加重而入院，

体检：下腰椎旁压痛，右直腿抬高试验50°,加强试验(+),右足背外侧皮肤感

觉麻木，右足跖屈肌力减弱，踝反射消失，诊断为腰椎间盘突出。

临床检查时可获得有价值体征是()

A.腰椎前凸畸形

B.腰椎后凸畸形

C.脊柱“S”形畸形

D.腰椎生理弧度消失

R.腰椎向健侧或向患侧侧凸畸形

正确答案：E

13、问答题类风湿性关节炎主要症状有哪些？

正确答案：①病人多在15〜55岁，女性多见；②多数发病缓慢，开始1〜2个

关节肿痛、僵硬，随之多个关节受累；③受累部位周围型依次为腕、手、膝、

踝关节，中枢型为能骼关节、脊柱；④早期有低热、乏力、消瘦、贫血等全身

症状

14、单选怀疑有肱二头肌健炎时最适当检查不包括()

A.Speed试验

B.Yargason试验

C.撞击试验

D.Spurling试验

E.肱二头肌沟压痛

正确答案：D

15、单选35岁，宾馆女