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护理学专业知识试题及答案
一、选择题
1.下列哪项不属于护理学的四个基本概念()
A.人
B.环境
C.健康
D.护理程序
答案:D。护理学的四个基本概念为人、环境、健康、护理。护理程序是一种科学的确认问题和解决问题的工作方法,并非基本概念。
2.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压()
A.偏低
B.偏高
C.不受影响
D.脉压差增大
答案:B。袖带过窄,需较高的充气压力阻断动脉血流,使测得血压值偏高;袖带过宽,大段血管受压,致搏动音在到达袖带下缘之前已消失,测得血压值偏低。
3.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()
A.棉球
B.血管钳
C.吸水管
D.弯盘
答案:C。昏迷患者吞咽功能障碍,使用吸水管易导致误吸,所以不需要准备吸水管。
4.输液过程中出现空气栓塞,应让患者采取的体位是()
A.左侧卧位并头低脚高
B.右侧卧位并头低脚高
C.左侧卧位并头高脚低
D.端坐位
答案:A。发生空气栓塞时,让患者取左侧卧位并头低脚高,可使空气浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口,随着心脏的舒缩,空气被混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。
二、填空题
1.医院内感染的发生必须具备三个基本条件,即______、______和______。
答案:感染源、传播途径、易感宿主。感染源是指病原体自然生存、繁殖并排出的宿主或场所;传播途径是病原体从感染源传播到易感宿主的途径;易感宿主是对感染性疾病缺乏免疫力而易感染的人。
2.为患者进行灌肠时,成人插入肛管的深度为______cm,小儿为______cm。
答案:710;47。这是根据成人和小儿肠道解剖特点确定的适宜插入深度,以保证灌肠效果。
3.无菌包打开后,未用完的无菌物品,按原折痕包好,注明开包日期及时间,有效期为______小时。
答案:24。为防止无菌物品被污染,打开后的无菌包在24小时内可使用,超过时间需重新灭菌。
4.护理诊断的陈述方式有______、______和______。
答案:三部分陈述、二部分陈述、一部分陈述。三部分陈述即PES公式,P代表问题(护理诊断名称),E代表相关因素,S代表症状和体征;二部分陈述只有问题和相关因素;一部分陈述只有护理诊断名称。
三、判断题
1.护士在执行医嘱时,若对医嘱有疑问,应先执行,再向医生询问。()
答案:错误。护士在执行医嘱时,若对医嘱有疑问,应先与医生核对清楚,确认无误后再执行,而不是先执行再询问,以免发生医疗差错。
2.为患者进行雾化吸入时,氧流量应调至68L/min。()
答案:正确。使用氧气雾化吸入时,将氧流量调至68L/min,可使药液形成雾状,利于患者吸入。
3.长期卧床患者应每2小时翻身一次,以预防压疮的发生。()
答案:正确。定时翻身是预防压疮最有效的方法之一,长期卧床患者每2小时翻身一次,可减轻局部组织长期受压,促进血液循环,预防压疮。
4.青霉素皮试液应现用现配,其主要目的是防止药物效价降低和降解产物增多。()
答案:正确。青霉素水溶液极不稳定,放置时间过长,不仅药物效价降低,还会产生各种降解产物,这些降解产物是引起过敏反应的主要原因,所以青霉素皮试液应现用现配。
四、解答题
1.简述静脉输液的目的。
答案:静脉输液的目的主要有以下几点:
(1)补充水分及电解质,纠正水、电解质和酸碱平衡失调。常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡紊乱等患者,如腹泻、呕吐患者。
(2)增加循环血量,改善微循环,维持血压。适用于严重烧伤、大出血、休克等患者。
(3)供给营养物质,促进组织修复,增加体重,维持正氮平衡。对于不能经口进食或消化吸收障碍的患者,如昏迷、口腔疾病患者,可通过静脉输液补充营养。
(4)输入药物,治疗疾病。如输入抗生素控制感染,输入解毒药物达到解毒的目的等。
2.简述压疮的分期及各期的护理要点。
答案:压疮分为以下四期,各期护理要点如下:
(1)淤血红润期:为压疮初期。局部皮肤表现为红、肿、热、痛或麻木,解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常。护理要点:此期应及时去除病因,防止局部继续受压,增加翻身次数;避免摩擦、潮湿和排泄物的刺激;加强营养,增强机体抵抗力。
(2)炎性浸润期:红肿部位继续受压,血液循环得不到改善,静脉回流受阻,局部静脉淤血,皮肤的表皮层、真皮层或二者发生损伤或坏死。皮肤呈紫红色,皮下产生硬结,常有水疱形成,患者有疼痛感。护理要点:保护皮肤,避免感染。对未破的小水疱应减少摩擦,防止破裂感染,使其自行吸收;大水疱可用无菌注射器抽出疱内液体,不必剪去表皮,然后涂以消毒液,用无菌敷料包扎。
(3)浅度溃疡期:全层皮肤破坏,可深及
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