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手术室患者交接规范
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手术室患者交接概术前交接准备术中交接流程
01述0203
术后交接规范与记交接中常见问题及交接规范培训与考
04录05应对措施06核
01手术室患者交接概述
交接定义与重要性
01交接定义
手术室患者交接是指患者从手术室转运到其他部门(如麻醉后
恢复室、病房等)时,手术团队与接收团队之间对患者信息、
物品、治疗等进行全面交接的过程。
02交接的重要性
确保患者信息准确传递,减少误解和遗漏,提高患者转运安全,
降低医疗风险。
交接涉及人员及职责
手术团队接收团队职责明确
包括主刀医师、麻醉师、手术护士等,根据接收部门不同而异,如麻醉后恢双方团队应明确各自在交接过程中的
负责提供患者手术情况、生命体征、复室护士、病房护士等,负责接收并职责,确保交接内容完整、准确。
用药记录等关键信息。核对患者信息、物品等。
交接流程简介
交接前准备
手术团队应提前整理患者病历、手术记录、用药记录等文件,确保信息准确无误;接收团队应做好接收准备,
如准备床位、设备等。
交接过程
双方团队在患者床旁进行交接,手术团队逐一介绍患者情况、手术过程、生命体征等,接收团队逐一核对并
记录。
交接后确认
接收团队在交接记录上签字确认,表示已接收患者并了解患者情况,同时双方团队应共同确认患者生命体征
平稳、管道通畅等关键事项。
02术前交接准备
患者信息核对与确认
患者基本信息术前诊断
姓名、性别、年龄、住院号、手了解患者术前诊断及主要病情,
术名称等基本信息。以便做好术中配合。
术前准备情况交接双方确认
检查患者术前医嘱执行情况,如交接双方(如病房护士与手术室
禁食、禁水、备皮、皮试等。
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