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(2024)血透治疗中的监护及护理要点试题及答案

一、单选题（每题2分，共50分）

1.血液透析治疗中，动脉压监测的主要目的是（）

A.评估心脏功能

B.防止空气进入管路

C.监测血管通路情况

D.了解患者血容量状态

答案：C

解析：动脉压监测可反映血管通路的通畅情况、血流量等，主要用于监测血管通路状况。

2.血液透析过程中，血流量一般应维持在（）

A.100-150ml/min

B.150-200ml/min

C.200-300ml/min

D.300-400ml/min

答案：C

解析：一般血液透析血流量维持在200-300ml/min能较好地满足透析需求。

3.透析液的温度一般设定在（）

A.35℃-36℃

B.36℃-37℃

C.37℃-38℃

D.38℃-39℃

答案：B

解析：透析液温度设定在36℃-37℃，接近人体正常体温，可减少患者不适。

4.血液透析患者首次透析时，肝素的首剂量一般为（）

A.5-10mg

B.10-15mg

C.15-20mg

D.20-25mg

答案：C

解析：首次透析时，肝素首剂量一般为15-20mg以达到抗凝目的。

5.血液透析中出现空气栓塞时，应立即采取的措施是（）

A.夹闭静脉管路

B.抬高患者头部

C.加快血流量

D.给予高流量吸氧

答案：A

解析：出现空气栓塞时，首先应夹闭静脉管路，防止更多空气进入体内。

6.动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺点与静脉穿刺点的距离应至少大于（）

A.5cm

B.8cm

C.10cm

D.12cm

答案：B

解析：动静脉内瘘穿刺时，动脉与静脉穿刺点距离至少8cm，以避免再循环。

7.血液透析患者透析间期体重增长不宜超过干体重的（）

A.3%

B.5%

C.7%

D.10%

答案：B

解析：透析间期体重增长不宜超过干体重的5%，过多增长会增加心脏负担等。

8.透析过程中患者出现头痛、恶心、呕吐等症状，首先考虑的并发症是（）

A.失衡综合征

B.低血压

C.高血压

D.热原反应

答案：A

解析：失衡综合征常表现为头痛、恶心、呕吐等，多在首次透析或透析间隔时间较长后出现。

9.血液透析滤过与普通血液透析的主要区别在于（）

A.透析时间不同

B.透析器不同

C.有无超滤过程

D.对流清除中大分子物质

答案：D

解析：血液透析滤过在血液透析基础上增加了对流，能更好地清除中大分子物质。

10.透析液中钾离子浓度一般为（）

A.0-2mmol/L

B.2-4mmol/L

C.4-6mmol/L

D.6-8mmol/L

答案：B

解析：透析液钾离子浓度一般为2-4mmol/L，可根据患者血钾情况调整。

11.动静脉内瘘日常护理中，错误的是（）

A.避免受压

B.保持清洁干燥

C.可在瘘侧肢体测量血压

D.避免提重物

答案：C

解析：禁止在瘘侧肢体测量血压，以免影响内瘘血流量和造成损伤。

12.血液透析中，为防止凝血，应定期用（）进行管路冲洗

A.生理盐水

B.葡萄糖溶液

C.肝素盐水

D.碳酸氢钠溶液

答案：C

解析：定期用肝素盐水冲洗管路可防止凝血。

13.透析治疗结束后，内瘘穿刺部位压迫止血时间一般为（）

A.5-10分钟

B.10-15分钟

C.15-20分钟

D.20-30分钟

答案：D

解析：内瘘穿刺部位压迫止血时间一般为20-30分钟，以达到止血且不影响内瘘血流的目的。

14.以下哪种情况不属于血液透析的相对禁忌证（）

A.严重休克

B.精神障碍不能配合

C.急性肺水肿

D.颅内出血

答案：C

解析：急性肺水肿是血液透析的适应证，可通过透析超滤减轻肺水肿。

15.血液透析患者饮食中，蛋白质的摄入量一般为（）

A.0.6-0.8g/（kg·d）

B.0.8-1.0g/（kg·d）

C.1.0-1.2g/（kg·d）

D.1.2-1.5g/（kg·d）

答案：D

解析：血液透析患者应保证足够的蛋白质摄入，一般为1.2-1.5g/（kg·d）。

16.透析过程中发生低血压，首先采取的措施是（）

A.快速输入生理盐水

B.减慢血流量

C.调整超滤速度

D.通知医生

答案：C

解析：透析中发生低血压，首先应调整超滤速度，减少超滤量，缓解低血压。

17.血液透析用的透析器复用次数一般不超过（）

A.5次

B.10次

C.15次

D.20次

答案：B

解析：透析器复用次数一