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主管护师基础知识历年试题

一、选择题

1.小儿生长发育的顺序规律为（）

A.由远到近

B.由下到上

C.由细到粗

D.由低级到高级

E.由复杂到简单

答案：D

解析：小儿生长发育一般遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序规律。选项A应是由近到远；选项B应是由上到下；选项C应是由粗到细；选项E应是由简单到复杂。所以正确答案是D。

2.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是（）

A.心源性休克

B.心律失常

C.心前区疼痛

D.心力衰竭

E.胃肠道症状

答案：C

解析：急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是心前区疼痛，其性质和部位与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，休息和含服硝酸甘油不能缓解。心源性休克、心律失常、心力衰竭、胃肠道症状等也可在急性心肌梗死时出现，但不是最早、最突出的症状。所以答案选C。

3.引起肾盂肾炎最常见的致病菌是（）

A.大肠杆菌

B.副大肠杆菌

C.变形杆菌

D.葡萄球菌

E.粪链球菌

答案：A

解析：肾盂肾炎是由细菌感染引起的肾盂和肾实质炎症，致病菌以大肠杆菌最为常见，约占60%80%，其次为副大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌等。所以答案是A。

二、填空题

1.成人安静状态下呼吸频率超过______次/分，称为呼吸过速。

答案：24

解析：成人安静状态下呼吸频率正常范围为1620次/分，当呼吸频率超过24次/分时，称为呼吸过速，常见于发热、疼痛、贫血、甲亢及心力衰竭等。

2.消化性溃疡的主要病因是______和______。

答案：幽门螺杆菌（Hp）感染；胃酸分泌过多

解析：幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的重要病因，它可损伤胃黏膜屏障，导致胃酸和胃蛋白酶对黏膜的侵袭作用增强。胃酸分泌过多是溃疡形成的直接原因，胃酸可激活胃蛋白酶原，使其转变为胃蛋白酶，从而消化胃黏膜。此外，药物、遗传、精神因素等也与消化性溃疡的发生有关，但幽门螺杆菌感染和胃酸分泌过多是主要病因。

3.产后出血是指胎儿娩出后______小时内出血量超过______ml。

答案：24；500

解析：产后出血是分娩期严重的并发症，是导致孕产妇死亡的四大原因之一。胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者称为产后出血，多发生在产后2小时内。

三、判断题

1.胰岛素注射部位应经常更换，以防局部组织硬化、脂肪萎缩影响胰岛素的吸收。（）

答案：正确

解析：胰岛素如果长期在同一部位注射，会导致局部组织反复受到刺激，引起组织硬化、脂肪萎缩等情况，进而影响胰岛素的吸收，导致血糖控制不稳定。因此，胰岛素注射部位应经常更换，可选择腹部、上臂外侧、大腿外侧、臀部等部位，并且在每个部位内也应轮换注射点。

2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行缩唇呼吸的目的是使肺泡通气量增加。（）

答案：正确

解析：缩唇呼吸是慢性阻塞性肺疾病患者常用的呼吸训练方法之一。患者闭嘴经鼻吸气，然后通过缩唇（吹口哨样）缓慢呼气，可延缓呼气气流的下降，提高气道内压，防止小气道过早陷闭，从而增加肺泡通气量，改善通气功能。

3.急性乳腺炎多发生于产后哺乳期的初产妇，一般在产后34周。（）

答案：正确

解析：急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，多发生于产后哺乳期的初产妇，尤其是产后34周。这是因为初产妇乳头皮肤娇嫩，易被婴儿吸吮破损，细菌容易侵入乳腺引起感染；同时，产后乳汁淤积也为细菌的生长繁殖提供了良好的环境。

四、解答题

1.简述洋地黄中毒的表现及处理措施。

答案：

表现：

（1）胃肠道反应：食欲下降、恶心、呕吐等，是洋地黄中毒最早出现的症状。

（2）心律失常：是洋地黄中毒最重要的表现，可出现各种心律失常，如室性期前收缩二联律、三联律，交界性心动过速，房颤伴高度房室传导阻滞等。

（3）神经系统症状：头痛、头晕、视力模糊、黄视、绿视等。

处理措施：

（1）立即停用洋地黄类药物。

（2）补充钾盐，可口服或静脉补钾，钾离子能与洋地黄竞争心肌细胞膜上的受体，从而减轻洋地黄的毒性。

（3）纠正心律失常：快速性心律失常可选用苯妥英钠或利多卡因；缓慢性心律失常可选用阿托品或安装临时起搏器。

（4）密切观察病情变化，包括生命体征、心电图、血清电解质等。

2.简述高血压患者的饮食护理要点。

答案：

（1）限制钠盐摄入：减少钠盐的摄入有助于降低血压，建议每日食盐摄入量不超过6g，同时应减少含钠高的食物，如腌制品、罐头食品等。

（2）增加钾摄入：钾有助于促进钠的排出，可多吃富含钾的食物，如香蕉、土豆、菠菜等。

（3）控制体重：减少脂肪摄入，尤其是饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，少吃动物内脏、油炸食品等，适量增加优质蛋白质的摄入，如瘦肉、鱼类、豆类等。

（4）补充钙和镁：钙和镁对血压有一定的调节作