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危重病人的呼吸道管理進展;學習目標;學習內容;問題:;一、呼吸功能監測;1、呼吸功能的分級標準;2、呼吸功能監測的措施;床邊監測;3、缺氧的臨床表現;動脈血氣分析和SPO2檢測;缺氧和低氧血症的程度判斷;4、缺氧、呼吸困難的處理;二、氧氣吸入療法;1、氧療的適應症;2、給氧方式;3、氧療的注意事項;4、氧療的副作用;三、建立人工氣道的基本工具;1、簡易呼吸器;1、簡易呼吸器;1、簡易呼吸器;;1、簡易呼吸器;;1、簡易呼吸器;;1、簡易呼吸器;1、簡易呼吸器;1、簡易呼吸器;1、簡易呼吸器;1、簡易呼吸器;1、簡易呼吸器;1、簡易呼吸器;1、簡易呼吸器;1、簡易呼吸器;2、口咽通氣道(OPA);2、口咽通氣道(OPA);2、口咽通氣道(OPA);2、口咽通氣道(OPA);2、口咽通氣道(OPA);2、口咽通氣道(OPA);3、鼻咽通氣道(NPA);3、鼻咽通氣道(NPA);4、喉罩導氣管(LMA);四、人工氣道的建立;1、氣管插管的準備;2、氣管插管的事項;3、氣管插管時的併發症;3、氣管插管的併發症;4、氣切術的併發症;人工氣道的優缺點比較:;氣囊的管理;氣囊的管理;氣囊的管理;可沖洗導管;氣囊的管理---氣囊上滯留物清除技術;氣囊的管理---氣囊上滯留物清除技術;(4)患者呼氣時,由簡易呼吸器送入的氣體
順著氣管導管與患者氣管內壁之間的腔
隙,由下向上將附著於氣囊上方的滯留
物沖至口咽部。
(5)經口鼻腔正常生理曲度輕輕插入將滯留
物吸出。
;五、維持呼吸道通暢的醫療手段;1、氣道濕化;人工氣道的濕化措施;;;霧化吸入;人工氣道濕化的標準;2、胸部物理療法(CPT);(1)縮唇呼吸;(1)縮唇呼吸;(2)體位引流;(3)胸部扣拍、振動和搖動;(4)咳嗽訓練;3、吸痰護理;(1)患者何時需要吸痰?;(2)吸痰管的選擇;(3)怎样正確地實施;(3)怎样正確地實施;(4)判斷痰液的黏度;六、人工氣道的護理;人工氣道拔管前後的護理;人工氣道拔管前後的護理
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