化疗病人的饮食指导.ppt

化疗病人的饮食指导;讲课对象

肿瘤科护士

;内容;化疗的概念

;而化疗是一种全身治疗的手段，无论采用什么途径给药（口服、静脉和体腔给药等），化疗药物都会伴随血液循环遍及全身的绝大部分器官和组织。因此，对某些有全身播撒倾向的肿瘤及已经转移的中晚期肿瘤，化疗都是重要的治疗手段。;目的是消灭癌病灶，从而延长生存期，减少死亡率，提高生存率。

局限性在于“敌我不分”，脱发、贫血、腹泻等毒副作用较大。;分类;2.姑息性化疗

大部分晚期癌症癌细胞已经广泛转移的状况下，现阶段科技水平已经不也许治愈，化疗的目的重要是控制癌症的发展以延长患者生命，或者通过化疗提高患者的生存质量，这种化疗就称为姑息性化疗。;临床意义;化疗期间的饮食;3.术后辅助化疗

包块虽然已经手术切除，但手术前就有也许发生临床检测不到的潜在转移，或者有少许癌细胞脱落在手术伤口周围，通过化疗杀灭这些残存的癌细胞，以到达防止癌症复发和转移的目的。;4.术前化疗（新辅助化疗）

新辅助化疗是指在实行局部治疗措施（如手术或放疗）前所做的全身化疗，目的是使肿块缩小、及早杀灭看不见的转移细胞，以利于后续的手术、放疗等治疗。对于初期肿瘤患者畅通可以通过局部治疗方案治愈，并不需要做新辅助化疗。而对于晚期肿瘤患者由于失去了根治肿瘤的机会，一般也不采用新辅助化疗的措施。;新辅助化疗后接受手术的时机

;5.腔内化疗

通过体腔内给药（如腹腔和胸腔内给药），使体腔内局部临时维持较高的药物浓度，到达提高局部疗效的目的。;化疗期间的调理

;进餐时间应避开化疗药物作用的高峰时间。如静脉用化疗药物，最佳在空腹时进行，由于通过静脉予以高浓度化疗药物后也许有恶心和呕吐，空腹可减轻恶心、呕吐等症状。假如口服化疗药物，也许对胃有一定的刺激作用，以饭后服用为好，在药物通过2-3h后吸取入血液，其浓度到达最高时，虽然有消化道反应也是空腹状态，症状会轻得多。

化疗期有些病人还伴有嗅觉和味觉的变化，如：口发苦、吃糖不甜，受不住烹调的气味等，因此在食物的调配上，注意色、香、味，少许多餐???餐前合适控制疼痛，饭前散步等。同步应禁烟酒，防止辣煎炸等刺激性食物和过硬食物，鼓励病人多饮汤水．加速体内毒素的排泄。;怎样处理放疗后的并发症？

由于放射治疗是可控的人工放射线照射过程，放射并发症多为一过性疾患，并不影响放疗的进程。大多数患者只要予以对症治疗即可。但个别患者也会发生严重并发症，使得放疗不得不终止。因此积极防止和治疗并发症，在整个放疗过程中是非常重要的。;放射性皮炎：在放射治疗期间，患者应当注意照射野皮肤的清洁，注意用清水清洗，不用肥皂等刺激性物品，忌讳用力擦洗局部皮肤，以免皮肤破溃。清洗后可在局部涂少许油脂防护品，以防皮肤干燥。对水疱可以涂少许龙胆紫使局部干燥；出现湿性脱皮时，应注意合适暴露皱褶区皮肤，局部衬垫洁净纱布。放射治疗期间如在局部皮肤用药，应征得放射专业医师的许可，由于某些药物也许在放射线照射下发生激发射线，应当谨慎选用；

放射性肠炎：轻度病变时可以对症治疗，严重时需要予以糖皮质激素治疗；;消化道反应：在放疗期间，患者应当多饮水，多食新鲜蔬菜、水果，保持充足的营养。在出现食欲障碍时，可以补充多种维生素，予以少许胃动力药，增进胃肠蠕动；

骨髓克制：在放疗期间，应当每周检查血液指标；予以充足的营养和丰富的维生素。在发生骨髓克制时，可以予以维生素B6等增进白细胞生长的药物治疗。雄性激素或孕酮对刺激骨髓造血功能具有很好的作用。;适应症;化疗的副作用;3.脱发

部分化疗药物也许导致脱发，但脱发是可逆的，在停止化疗后会重新长出新发。

4.其他

如肝肾功能损害等。

大部分化疗的不良反应和毒副作用是可逆的，通过某些辅助药物的使用可以控制或者减轻毒副作用。但化疗毕竟是一种较为剧烈的治疗手段，因此，临床医生应当严格掌握化疗适应证、规范合理地制定化疗方案和采用必要的防止措施。;;;;;;化疗不良反应会持续多久;饮食指导;化疗前;化疗中;化疗中;化疗中;化疗中;化疗后;口腔清洁，进食后刷牙

急性炎症可含冰水，出

现溃疡可用蜂蜜加维C

;化疗后;食疗

姜汁橘皮饮

大麦100克先泡半天，煮粥、加入少许的苏打、糖及盐

猪肚胃或羊肚半只，去脂膜，开水煮过后切丝，慢火煨汤，快熟时加鲜姜50克切片，再煮10分钟即可。

橘皮、佛手各50克，文火炖约30分钟，藕粉50克，冷水泡开后加入煮开，稍加白糖调味。;白细胞减少

食疗：

龙眼莲子粥

香菇粥

当归羊肉羹

黄芪粥;血红蛋白低

食疗：

羊肝菠菜汤（养肝补血）

生血牛筋汤（益气、养血、通脉）

木耳红枣汤（补血）;便秘

多用植物油，及富含油性的食物

禁食辣椒、山药宜脾固肠之物

多吃某些产气食品

合适的运动，养成良好的排便习惯;口腔溃疡

防止食酸、辣、过热、粗糙生硬等刺激溃疡面的食物与饮料;总结;